Antrag / Zweites Kontrollschild auf Parkkarte

GEMEINDE BIRSFELDEN
Hardstrasse 21,4127 Birsfelden
Sicherheit / Gemeindepolizei
Antrag / Zweites Kontrollschild auf Parkkarte
Parkkarten können auf maximal zwei Fahrzeuge ausgestellt werden, dürfen aber nicht gleichzeitig für
beide genutzt werden. (Es wird nur eine Karte, auf welcher beide Kontrollschilder aufgeführt sind,
ausgestellt.)
Sie möchten auf Ihrer bestehenden Parkkarte ein zweites Kontrollschild haben, dann füllen
Sie dieses Formular aus und bringen Sie es bei der Gemeindepolizei Birsfelden zusammen
mit der bestehenden Parkkarte vorbei. Anschliessend werden wir die Mutation im System
vornehmen und Ihnen die bestehende Parkkarte austauschen.
Halterangaben
Name / Vorname:
Strasse / Haus Nr.:
Postleitzahl / Wohnort:
Telefon:
Fahrzeugangaben
Bestehendes Kontrollschild:
Zusätzliches Kontrollschild:
Bemerkungen
Ort / Datum:
Gemeindepolizei, Hardstrasse 21, 4127 Birsfelden
E-Mail: [email protected]
Telefon: 061 317 33 80
Fax:
061 317 33 14
Unterschrift: