関係する公安委員会への通報（許可を受けている他の公安委員会に通報する場合）別記様式第８号（第５条関係）資料区分２６受理警察署受理年月日 ( 4.㍻（月年／）日署) 許可公安委員会一覧表許可の種類許可年月日氏又は名 1.古物商 2.古物市場主 3.㍼ 4.㍻ 2 8 年 0 5 月 0 9 日ﾏﾙﾏﾙｼﾞﾄﾞｳｼｬ (ﾌﾘｶﾞﾅ) 名称 (漢字) 株式会社〇〇自動車営業所等を有する経由警察署名他の都道府県名東京都北海道大阪府神奈川県記載要領１２許可証番号及び許可年月日 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 許可証番号許可年月日 3.㍼ 4.㍻ 2 8 年 0 4 月 1 0 許可証番号 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 〇〇警察署許可年月日 3.㍼ 4.㍻ 2 8 年 0 4 月 1 1 許可証番号 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 〇〇警察署許可年月日 3.㍼ 4.㍻ 2 8 年 0 4 月 1 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 許可証番号〇〇警察署許可年月日 3.㍼ 4.㍻ 2 8 年 0 4 月 1 5 許可証番号許可年月日 3.㍼ 4.㍻年月許可証番号許可を受けている他の都道府県名、許可年月日 3.㍼ 4.㍻年月経由警察署名、許可証番号、許可年許可証番号月日を記入してください許可年月日 3.㍼ 4.㍻年月許可証番号許可年月日 3.㍼ 4.㍻年月許可証番号許可年月日 3.㍼ 4.㍻年月許可証番号許可年月日 3.㍼ 4.㍻年月 ※ この様式は、許可証番号別記様式第５号（変更届出・書換申請書）許可年月日 3.㍼ 4.㍻年月別記様式第６号（変更届出書）許可証番号と一緒に提出してください。許可年月日 3.㍼ 4.㍻年月許可証番号許可年月日 3.㍼ 4.㍻年月許可証番号許可年月日 3.㍼ 4.㍻年月許可証番号許可年月日 3.㍼ 4.㍻年月〇〇警察署最上段の細枠内には記載しないこと。数字を付した欄は、該当する数字を○で囲むこと。日日日日日日日日日日日日日日日