記載例 様 式 第 1 号 (第 5 条 関 係 ) 平成 桜川市長 大塚 秀喜 様 年 月 日 住所・代表者氏名を 記入の上、捺印して ください。 (申 請 者 ) 住所 桜 川 市 ○ ○ 1234 団体等名称 代表者氏名 桜川 桜 印 川 太郎 平成２８年度補助金等交付申請書 平成２８年度において次のとおり事業を実施したいので桜川市補助金等交 付規則第 5 条の規定に基づき、次のとおり関係書類を添えて交付申請いたし ます。 記 1 補助事業等の名称 農業用パイプハウス資材購入支援事業 2 補助金等の名称 農業用パイプハウス資材購入費補助金 3 補助金交付申請額 4 添付書類 5 (1) 事業計画書 (2) 収支予算書 事業完了予定年月日 円 3 補助金交付申請額及び 4 添付書類 につきましては 平成 年 現地確認・ヒアリングをした上で 月 日 御記入頂きます。
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