糖尿病教育入院診療計画書 氏名 様 患者番号 （ID ） 日付 入院当日 基準日 入院2日目 1日後 入院3日目 2日後 入院4日目 3日後 主治医名 看護師名 入院5日目～7日目 4日後 6日後 疾患について理解できる 治療 作成日： 7日後 入院8日目～12日目 9日後 11日後 入院13～14日目 12日後 自己管理ができる 知識・教育・ 自己管理 理解 入院生活について理解できる 入院・日常・ 退院生活 心電図 自律神経機能検 査、 X線（胸腹部）検 査します。 検査 ①採血 ②尿を24時間溜め て頂きます。 ①溜めた尿提出し ます ②神経伝達速度検 査と動脈硬化検査 があります 必要に応じて合併症の検査を医師の指示のもと行います （退院まで継続します） 栄養科注意点：医師の指示により 対象患者は栄養士からの個別栄養指導がありま す。 月曜日：14時よりカンファレンス室にて栄養指導行います。 糖尿病腎症指摘されている方は対象ではありません。 栄養科 初めてインスリン注射導入の方は、薬剤師 よりインスリンの取り扱いなどの指導説明 を行います 持参したお薬は薬 火曜日：14時から薬剤師による集団学習があります。 剤師がチェックし ます 薬剤科 初めて自己血糖測定開始の方は器械の貸し出し を行います。 器械使用方法・手技の説明を検査科で受けます 水曜日：15時から検査技師による集団学習があります。 検査科 運動療法開始者の一部はリハビリ訓練室で行います 木曜日：対象患者さんのみ理学療法士より指導があります。 リハビリ科 学習 13：30～カンファレンス室にて毎日DVD学習があります（6日間で終了です）<持ち物>パンフレットをお持ち下さい。 DVD学習終了後、看護師より終了印をもらって下さい。 DVD学習・設定された曜日の学習会に参加できなかった方は翌週に参加することができます。 退院まで血糖測定6回／日行います。 測定/処置 朝食前に体重測定して下さい。 毎日体重の変化をチェックしましょう。 退院まで継続します。 自己の血圧値を把握し健康管理維持を推進しましょう。 血圧の機械の操作方法は看護師にご確認下さい。退院まで継続します。 体重 血圧測定 安静度 インスリン 血糖降下薬 食事 栄養 清潔 排泄 安静度の制限は ありません。 入院中、外泊・外出の希望がある場合は主治医の許可が必要と なります。希望時は担当看護師までお伝え下さい。 医師許可のもと運動療法開始します。運動時はご自身の体調に合わせて行い退院まで継続します。 運動コース表は別紙ご参照下さい。 ※運動時の持ち物（ブドウ糖１包・糖尿病カード・携帯電話） インスリン（有・無） インスリン（有・無） インスリン（有・無） インスリン（有・無） インスリン（有・無） インスリン（有・無） インスリン（有・無） インスリン（有・無） インスリン（有・無） インスリン（有・無） 内服（有・無） 内服（有・無） 内服（有・無） 内服（有・無） 内服（有・無） 内服（有・無） 内服（有・無） 内服（有・無） 内服（有・無） 内服（有・無） 糖尿病治療食となります。病院食以外の持ち込みはご遠慮下さい。 特 殊 な 栄 養 管 理 の 必 要 性 あり □ なし □ 安静度の制限はありません。体調に応じて入浴や清拭などのケアを行ます。入浴方法などは担当看護師にお尋ねください。 入院中の一日の排泄回数を担当看護師がお尋ねします。ＤＭライフの排泄表をご参照に回数などをご記入下さい。 指導 入院オリエン テーションと入 院中の目標設定 を行います。 入院パンフレットを参照に糖尿病についてのお話を伺います。 パンフレット「糖尿病基本情報」と○×クイズの記入をして下さい。 この情報をもとに、現在までの生活スタイルや問題点・改善点・糖尿病 に対する思いを伺います。 入院前よりインスリン注射管理をされていた方は手技の確認を行いま す。 医師の指示のもと。 インスリン・血糖測定の方法について 導入された方は看護師と共に手技の確 認指導を行います。 準備してお待ち下さい。 病状を把握してほ しい家族に 【糖尿病とは】 【糖尿病治療】 【家族の役割】 について説明させ ていただきます。 (入院10日目) フットケア指導を行います。 ①糖尿病の低血糖 ②シックデイの対処方法 ③トラブル時の対応方法 を指導します。その後、①～③について退院までに 対応方法などを答えることができるか確認します。 ④退院に向けて実行可能な行動目標一緒に考えま す。 ※患者様の状態により、内容の変更がございます。あらかじめご了承下さい。 横須賀共済病院 上記のとおり説明を受けました。 年 月 日 同意者署名 本人 □ その他 □ （続柄： ） パンフレットを使 用し退院指導を行 います。 退院後次回外来ま での目標設定を行 います。 (2016.9)
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