コートロシン Z 筋注 0.5mg の相互作用 (1)併用禁忌とその理由 該当しない (2)併用注意とその理由 3. 相互作用 併用注意(併用に注意すること) 薬剤名等 臨床症状・措置方法 機序・危険因子 カリウム排泄を促進する利尿薬 チアジド系利尿薬、 エタクリン酸、 アセタゾラミド、 フロセミド等 過剰のカリウム放出を起こす おそれがある。 ACTH により分泌が亢進される副腎皮質ホ ルモンにカリウム排泄促進作用があると考 えられている。 インスリン 血糖降下作用が減弱するおそ れがある。 ACTH により産生が促進される糖質コルチ コイドに糖新生促進作用及び強い抗インス リン作用があると考えられている。 解説: カリウム排泄を促進する利尿薬 本剤の投与により副腎皮質ホルモン合成が促進され、鉱質コルチコイドの作用により腎遠位尿細管でのナトリ ウム再吸収が促進され、カリウムや水素イオンの尿中排泄が増加することが考えられる。 したがって本剤との併用によりこれらカリウム排泄を促進する利尿薬の作用は増強され、過剰のカリウム放出 を起こすおそれがある。 インスリン 本剤の投与により副腎皮質ホルモン合成が促進され、糖質コルチコイドの作用により肝臓で糖新生が促進され、 血糖が上昇することが考えられる。したがって本剤との併用によりこれら血糖値を下げる製剤又は薬剤の作用 は、減弱するおそれがある。
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