Beitrittserklärung/Einzugsermächtigung - Kaiser

Beitrittserklärung/Einzugsermächtigung
(bitte durchstreichen, wenn Sie keinen Einzug möchten)
Beitritt
Name, Vorname:
Telefon-Nr:
Straße:
PLZ
Ort
Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zum Verein der Freunde des KWR e. V. in
Hannover.
Hannover, den
Unterschrift
Einzugsermächtigung
Hiermit ermächtige ich den Verein der Freunde des KWR e. V. widerruflich, die von
mir zu entrichtenden Zahlungen bei Fälligkeit von dem angegebenen Girokonto
durch Lastschrift einzuziehen.
Name, Vorname
des Kontoinhabers
(falls anders als oben)
Kontonummer
BLZ
Name des Kreditinstituts
Unterschrift des Kontoinhabers
Abbuchung (bitte Betrag wählen)
□ € 30
□ 1 x jährlich
□ € 50
□ € 100
□ € ……….(von Ihnen einzutragender Betrag – Mindestbetrag
€ 30)
Dieser Abschnitt ist für Ihre Unterlagen bestimmt
Beitrittserklärung zum Verein der Freunde des KWR e. V.
Abgegeben am
Jahresbeitrag € ______ im Kalenderjahre (= Geschäftsjahr)
Zugunsten des Kontos 171111301, BLZ 250 100 30 bei der Postbank Hannover
Freunde des Kaiser-Wilhelm- und Ratsgymnasiums e. V.
Seelhorststr. 52, 30175 Hannover

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