SG Gießmannsdorf e.V. SG Gießmannsdorf e.V. z.H. Franka Schulz Zaacko 37 15926 Luckau [email protected] Gläubiger-Identifikationsnummer: DE07ZZZ00001705394 SEPA-Lastschriftmandat Ich ermächtige die SG Gießmannsdorf e.V., Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der SG Gießmannsdorf e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Angaben des Kontoinhabers: Nachname, Vorname Straße und Hausnummer Kreditinstitut PLZ Ort BIC IBAN Einen bevorstehenden Lastschrifteinzug aus dem oben genannten SEPALastschriftmandat wird die SG Gießmannsdorf e.V. mit einer Frist von mindestens einem Tag vor Fälligkeit des Einzuges vorankündigen. Mit der Unterschrift erkläre ich mich mit der Vorankündigung einverstanden. _______________________________ Ort, Datum ____________________________ Unterschrift
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