Antrag auf Erstattung der Kosten für Lernmittel Schulträgeranteil 1. Angaben zum Schüler/ zur Schüler in ________________________________ Name, Vorname _____________________________ Name der Schule ________________________________ Straße, Hausnummer _____________________________ Klassenbezeichnung, Klassenlehrer ________________________________ PLZ, Wohnort, Ortsteil 2. Hier mit beantr age ich die Er stattung der von mir vor gestr eckten Kosten für den Kauf von Schulbücher n ( Schultr äger anteil ). 3. Ich er klär e hier mit, dass ich kein (e) Arbeitsentgelt Ausbildungsver gütung oder Leistungen zur Beschaffung von Ler nmittel nach dem Arbeitsför der ungsgesetz ( AFG ), dem Bundesausbildungsför der ungsgesetz ( BaföG ) o. ver gleichbar er Vorschr iften er halte. 4. Es sind folgende Unter lagen beigefügt: Ablehnungsbescheid BaföG Kaufbelege der Bücher 5. Mit der Erstattung des Kaufbetrages gehen die Bücher in das Eigentum des Kreises Euskirchen über. Diese Bücher sind pfleglich zu behandeln und nach Abschluss des Bildungsganges der Schule zurückzugeben. 6. Den Erstattungsbetrag in Höhe von ____________ Euro bitte ich auf das Konto Nr. ________________________________ bei _______________________________________ in______________________________ Bankleitzahl ________________________________ Kontoinhaber ______________________________________________ zu überweisen. _____________________________ Ort, Datum ______________________________ Unterschrift Pr üfungsver mer k der Schule: Der / die Antragsteller/in ist Schüler/in der Schule. Schulstempel
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