05- September

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Lai Lamthokpham Youth’s Development Club, KhangabokšÀ²Ü
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Sd/- Thokchom Kisan Singh
General Secretary
SL/1226/04
DOCUMENT LOST
I have lost my Original Mark Sheet of Class-X bearing Roll No.
21756 of 1991 issued by BOSEM and class-XII Marksheet
bearing Roll No. 13628 of 1993 issued by COHSEM on the way
from my residence to Porompat on 30-08-2016.
Finders are requested to handover the same to the
undersigned.
Sd/- Ayekpam Promila
Yairipok Top Chingtha
SL/1227/04
# 7085609094
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I, JC-8349A, Shri Nath Singh, aged about 54 years, Son of
Late Faujdar Singh, a resident of Mohammed Pur, P.O. Dilder
Nagar P.S. Jamania, Ghazipur District, Uttar Pradesh-232326 at
present 45 AR, Mantripukhri, Manipur, do hereby take oath and
solemnly affirm as follows : 1. That, I am a bonafide citizen of India having permanently
resided at the above mention place. This is true to my
knowledge.
2. That, through bonafide mistake my name has been wrongly
recorded as Shreenath Singh instead of Shri Nath Singh
in my Service Record whereas in some of my relevant
document my name is recorded as Shri Nath Singh. This is
true to my knowledge.
3. That now I desire to rectify my name as Shri Nath Singh in
my Serive Record. This is true to my knowledge.
Verified that the contents of the above para No. 1 to 3 of the
Affidavit are all true to the best of my knowledge, it conceals
nothing and I swear this Affidavit on this 30th August, 2016, at
Imphal.
Sd/- Shri Nath Singh
SL/1225/04
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