委 任 状

別紙様式3
委
任
私は都合により
状
(使用印鑑
を代理人と定め下記の入札に関する権限を委任します。
記
1
入札の目的
モノクロ複写機及びカラー複合機
の複写サービス(各1台)
2
入札の場所
宮崎市橘通東2丁目10番1号
宮崎県庁 附属棟 303号室
3
委任者との関係
平成
宮崎県知事
年
月
河野
日
住
所
名
称
氏
名
俊嗣
殿
)