別紙様式２
委 任 状
使用印鑑
）
（
私は､都合により
を代理人と定め下記業務の見積入札に関する権限を委任します。
記
１． 入札の目的
医用画像観察用装置の賃貸借契約
２． 入札の場所
宮崎市橘通東２丁目１０番１号
宮崎県庁附属棟 ３階 ３０６号室
３． 委任者との関係
平成 年 月 日
住 所
名 称
氏 名
宮崎県知事 河 野 俊 嗣 殿
印