WHAT'Sギフト商品購入申込書 FAX:075-761-1107 ※ＦＡＸにてご注文内容確認後、返信させて頂きますので、ＦＡＸ番号は必ずご記入下さい。 万が一、3日以内に返信が無い場合は、お手数ですがフリーダイヤル（0120-09-4129）までご連絡下さい。 № 記入日 年 月 日 ご依頼主様 ご連絡先TEL （フリガナ） ご氏名 様 FAX ＜お支払方法＞ （フリガナ） ご住所 〒 □ 銀行振込 □ 代金引換 ※銀行振込の場合はご入金後の発送とさせて頂きます。(振込手数料はお客様負担となりますのでご了承ください。） ※代金引換はご依頼主様とお届け先様が異なる場合はご利用頂けません。 代引手数料はお客様負担となりますのでご了承ください。 （フリガナ） ご氏名 お 届 け 先 様 1 TEL 様 日時指定 ： 年 月 日 □午前中 □12時～14時 □14時～16時 □16時～18時 □18時～20時 □20時～21時 ※ ご注文日より７日目以降をご指定頂けます。（銀行振込の場合はご入金後の発送とさせて頂きます。） （フリガナ） ご住所 〒 ①商品番号： 数量 単価 ②商品名： のし表示 個 1 お中元 4 のしなし 5 その他 2 3 お歳暮 a 内のし むじのし b 外のし のしのお名前 円 （フリガナ） ご氏名 お 届 け 先 様 2 円 合計金額 TEL 様 日時指定 ： 年 月 日 □午前中 □12時～14時 □14時～16時 □16時～18時 □18時～20時 □20時～21時 ※ ご注文日より７日目以降をご指定頂けます。（銀行振込の場合はご入金後の発送とさせて頂きます。） （フリガナ） ご住所 〒 ①商品番号： 数量 単価 ②商品名： のし表示 個 1 お中元 4 のしなし 5 その他 2 3 お歳暮 a 内のし むじのし b 外のし のしのお名前 円 合計金額 円 ※ 配送の誤りを防止するため、商品のお届け先は詳細までご記入願います。（マンション名・アパート名・号室まで正確にご記入下さい。） ご記入頂きましたお客様情報は、株式会社ＷＨＡＴ’Ｓと商品の御取引きに関する事のみに使用し、 それ以外の目的で使用する事はございません。 【お支払いについて】 チラシ掲載商品につきましては銀行振込、または代金引換のいずれかが御利用頂けます。 お申し込み用紙を受け取りましたら、WHAT'Sより確認印を押してＦＡＸにてご返信致します。 銀行振込の場合はご請求金額をご確認頂き、下記口座までお振込下さい。振込手数料はお客様負担となりますのでご了承ください。 ＜振込口座＞ りそな銀行 玉造支店 普通口座 1382516 有限会社 カリス 【領収書について】 ・代金引換の場合 商品代引き決済の場合 商品配達時に運送業者発行の「代引金額領収書(送り状)」を 配達ドライバーが発行致します。 「代引金額領収書（送り状）」を「領収書」に代えさせて頂きますので、予めご了承下さい。 ・銀行振込の場合 金融機関への振込依頼書・払込受領書をもって領収書に代えさせて頂きます。領収書の発行は致しておりません。 領収書の二重発行は出来ない為、恐れ入りますがご了承お願い申し上げます。 ご注文・お問い合わせは下記までご連絡下さい。 WHAT'S Online Store運営事務局 TEL : 0120-09-4129 FAX : 075-761-1107 E-mail : [email protected] URL:http://whats-beef.net <お問い合わせ受付時間> 10:00～18:00 (火・日・祝日は休業日となります) ※記入欄が足りない場合は、お手数ですがこちらの用紙をコピーしてお使い下さい。
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