年 齢、 症 状 か ら 腱 板 断裂が疑われます 腱板断裂は、肩関節内 夜中に目が覚める、物を にある平らな腱︵腱板︶が 取ろうと手を伸ばすと肩 加齢とともに擦り切れて、 が痛い、反対側の手を添 歳 えると肩が上がりやすく 以上の方に多く認められ、 なるといった症状が特長 痛みが出現します。 板は、自然修復すること 年齢が上がるとともに患 です。いったん切れた腱 者数は増加します。 8月27日 (土) 午後1時から、 同院3階青葉ホールで開催 水島中央病院では、月に一度、〝みずちゅうカラ ダの建康講座〟を開催。11 回目となる 8 月 27 日(土) 午後 1 時からは、今回記事で回答してもらった小 あきらめずに専門医に相談を こ の 場 合 は 手 術 で 緩 ん だ 臼 し て い る、 後 ろ の 物 を % と も い わ れ 化 を し て も 効 果 は な く、 来、 朝、 目 が 覚 め る と 脱 「腱板断裂」ってどんな症状? これって五十肩 初めて肩関節を脱臼した際、肩の靭 帯が緩んでしまい、反復性肩関節脱 臼に移行したのでは 反 復 性 肩 関 節 脱 臼 が 疑 け で い い の で す が、 脱 臼 こ と な ど に よ っ て 症 状 が わ れ ま す。 ∼ 歳 代 に し そ う な 不 安 感 が 強 く 、 出 に く く な り ま す 。 多 く 認 め ら れ、 こ の 年 代 日 常 生 活 に 支 障 が 出 る 場 こ の ほ か、 中 高 齢 者 に で は、 初 め て の 脱 臼 か ら 合 は 、 治 療 が 必 要 に な り も 脱 臼 癖 が 見 ら れ ま す 。 ∼ 反 復 性 脱 臼 に 移 行 す る 頻 ま す。 リ ハ ビ リ で 筋 力 強 転 倒 し て 肩 を 脱 臼 し て 以 度は 思っていて、いずれ良く 水島中央病院 水島中央公園 水島中央病院 横になると痛みが出て はありません。五十肩と 水島支所 ています。 なるだろうと時間を置い てみたが、一向に症状が 回復しないため病院を受 診し、MRI撮影により 祝 ― ― ― 脱 臼 し や す い 肢 位︵ 上 靭 帯 を 締 め 直 す 必 要 が あ 取 ろ う と 手 を 伸 ば し た ら 肢 の 位 置 ︶ を 自 分 で 把 握 ります。 容 易 に 脱 臼 す る、 と い っ し て い れ ば、 そ の 肢 位 を ま た、 こ れ と は 別 に、 たケースです。 取らないよう注意するだ 先行する外傷︵脱臼︶がな 靭帯損傷とともに腱板 く、 頻 繁 に 肩 が 外 れ そ う 断 裂 が 合 併 し て い る ケ ー 腱板断裂と診断される患 号 ②参加人数を明記 八間 川 水島 臨海 鉄道 (446)0993 でも OK。※①代表者の名前と電話番 に な る 患 者 さ ん も い ま ス も 多 く、 き ち ん と 診 断 まで。1 階の総合受付に直接持参または、FAX086 者さんも多くいます。 086(444)3311 同院(担当:窪田さん、馬生さん) す。 も と も と 全 身 の 関 節 し て 治 療 を 行 う 必 要 が あ 治療は注射、リハビリ テーションなどの保存療 法から、手術に至るまで 個々の病態によってこと なります。 着 50 人。なるべく事前に申し込みを。希望者は☎ が 柔 ら か く、 肩 の 関 節 自 ります。 体 も 非 常 に 柔 軟 な た め、 脱 臼 癖 の 中 に も 多 様 な 症状が出現します。これ 病態があり、実際に診察、 Cさん⋮重い荷物の積み 下ろしの仕事を数十年続 け て き た。 肩 の 痛 み は 強 い が、 反 対 側 の 手 を 添 え ると痛みは少なくなり腕 をあげることはできる 安静にしていてもズキズキ痛む場合 は動かさない方が良いでしょう 慢性期は、徐々に痛み 治療方法は急性期、慢 性期、回復期の病期によ は 軽 減 し て く る も の の、 歳代に多い肩の痛み 復までに長期間を要した 理をして動かすと症状が には、俗に言う﹁五十肩﹂ りすることがあります。 悪化してしまいます。 があります。五十肩は﹁凍 結肩﹂とも言われます。 凍結肩は一般的には明 って異なります。急性期 肩の運動制限が残存する らかな誘因なく肩の痛み は肩の痛みのために運動 時期。回復期は痛みが無 とともに動かせる範囲が 制限が出現し、安静にし くなり、可動域の制限も 制 限 さ れ、 半 年 か ら 1 年 て い て も ズ キ ズ キ 痛 み が 徐 々 に な く な っ て い く 時 ほどかけて自然に治癒す 出たり、夜中に痛みで目 期です。 る疾患です。しかし、間 が覚めてしまうような時 夜間の痛みや安静時の 違った方法で治療を行う 期を言います。この時期 痛みが治まったら、徐々 動範囲を広げていきまし 会場は同院 3 階青葉ホール。参加無料。定員先 日 ― ― ― 14:00 ∼ 17:00 Aさん…中学、高校ともバドミン トン部に所属。部活中に転倒して 肩を脱臼して以来、何度も脱臼を 繰り返す。今もふと肩を挙げた際 に脱臼しそうになることが多い A と症状が悪化したり、回 は患部の安静が必要。無 に肩の関節を動かして可 ょう。ただし、痛みが長 治療法について講演します(1 時間程度)。 土 ● ― ● 金 ● ― ― 14:00 ∼ 18:00 肩甲骨から腕の骨(上腕骨)にくっつく平らな腱で、肩 関節の安定性に関与しているのが腱板。「腱板断裂」は、腱 板が切れて肩の安定性が失われたために正しい位置で肩が 動かず、さまざまな場所にぶつかることにより痛みが発生 します。切れた腱板の端がめくれ上がり、肩に引っかかっ て痛みが出たり、肩が上がらなくなることも。最近では、 内視鏡を使用して切れた腱板を縫合する手術もあり、時間 的、身体的負担も軽減されています。 瀬靖郎先生が「五十肩」をテーマに、症状や診断・ ※写真はポスター ☎ 086(444)7809(地域医療連携室・医療相談室直通) http://suiwakai-mch.or.jp イオンタウン 水島 は﹁動揺肩﹂といい、リハ 検査をしてみないとはっ ●日本整形外科学会専門医 ●日本整形外科学会認定スポーツ医 木 ● ● ― R430 倉敷市水島青葉町 4-5 常盤駅 ビ リ で 筋 力 強 化 を 行 い、 き り し な い こ と が 多 い の 小瀬靖郎先生 水 ● ― ― 火 ● ● ― 整形外科 診療時間 月 ● ― ― 三菱自動車工業 社会医療法人 水和会 水島署 8:30 ∼ 12:00 水島駅 三菱自工 グラウンド 期に及んだり、再発を繰 り返すようであれば、腱 板断裂や石灰沈着性腱板 炎などの他の疾患も考え られます。 水島郵便局 ☎ 086(444)3311(代) 倉敷 青葉町局 水玉 ブリ ッジ ライ ン 小瀬先生が「五十肩」をテーマに講演 料 参加無 0人 定員5 20 A 60 60 Bさん…肩の痛みをシ ップを貼るなどして対 処していたが、最近痛 みがどんどん増してき ている 肩 甲 骨 の 安 定 性 を 高 め る です。 (関節鏡・スポーツ医学センター長) 肩の痛みがとてもひどく、服の着脱も一苦労。最近では、 痛みで眠れないこともあります。これも五十肩でしょう か(65 歳男性、Cさん)。 Q A !? 肩が痛く腕が上げ下げできなくなりました。体を動か した方が良いのかと思い、運動をすると余計に痛みが 増した気がします。じっとしていてもズキズキ痛みま す。そっとしておくべきでしょうか(50 歳女性、Bさん)。 Q 50 10 70 症状などによって手術が必要 かどうかはケースバイケース で す。 自 己 判 断 は 危 険 で す。 専門医に診てもらいましょう 脱臼癖があり、ふとしたことですぐに肩 が外れます。先日もドライヤーで髪を乾 かそうと腕を上げると外れそうになりま した(28 歳女性、Aさん)。 Q 最近、肩の痛みが続く、腕が上がらなくなった…。 「これって五十肩? どうすれば治るの?」―。県内 でも珍しい肩関節の専門外来を設けている水島中央 病院の整形外科医師・小瀬靖郎先生に、3人の読者 の悩みに答えてもらいました。 答 水島 関節鏡・スポーツ医学センター長・小瀬靖郎先 科 外 形 整 院 生が回 中 央病
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