（様式３）
誓
約
書
私は、「暴力団員による不当な行為の防止等に関する法律（平成3年法律第77号）第32条
第1項各号に掲げる者」のいずれにも該当しない者であるとともに、将来においても該当す
ることのないことを誓約します。
上記の誓約に反することが明らかになった場合は、入札参加資格を制限又は取り消され
ても異存ありません。
平成
京丹後市長 三 崎 政 直
年
月
日
様
住
所
商号又は名称
代表者職氏名
（実印）