入 札 書 物件番号 車両等名 金 円也 ※入札金額は、消費税相当額を含まない。 上記のとおり貴市規定条項を承認の上、入札します。 なお、上記件名の入札において、連合等により入札の公正を害するような不正行為 をしていないことを誓約し、入札終了後において連合等の疑いが生じたときは、市の とる措置に従い、一切の異議を申立てないことを併せて誓約します。 平成 年 習志野市長 入 札 者 月 日（開札日） 宮 本 泰 介 様 （年間委託している 所在又は住所 商号又は名称 場合は受任者） 代表者職氏名 実印
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