Beteiligungserklärung eGiG (weitere Anteile) Name:__________________ Vorname:___________________ Wohnort:________________ Straße:_____________________ e-mail: _________________________________Tel: _________________ Ich bin durch Unterschrift auf der Gründungssatzung Mitglied der Dorfladen-Waldhausen eG geworden und möchte mich mit _________ weiteren Anteilen an der eG beteiligen. Ich verpflichte mich, die nach Satzung und Gesetz vorgesehenen Zahlungen in Höhe von _________ € je Geschäftsanteil zu leisten. Zusammen mit dem ersten Geschäftsanteil verpflichte ich mich daher, insgesamt _________ € zu leisten. Einzugsermächtigung: Zahlungsempfänger: Dorfladen Waldhausen e.G. Gläubigeridentifikationsnummer: DE11ZZZ00001655852 Die Mandatsreferenznummer wird dem Kontoinhaber mit einer separaten Ankündigung über den erstmaligen Einzug des Lastschriftbetrages mitgeteilt. Mandat gilt für einmalige Zahlung. Ich erkläre mich damit einverstanden, dass der in Absatz 1 genannte Betrag von meinem Konto bei der ___________________ IBAN: __________________________________________ BIC: ____________________________ abgebucht wird. _______________________ _______________________ (Ort, Datum) (Unterschrift / en) Zulassung durch die Genossenschaft: Dem Antrag wird entsprochen: _______________________ _______________________ (Ort, Datum, Unterschrift) (Ort, Datum, Unterschrift)
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