Anmeldeformular zur LEG-Sommerschule 2016 (Formular kann am PC ausgefüllt werden) Name des Unternehmens: Vor- und Nachname Mutter/Vater: Erreichbarkeit der Eltern: Telefon/Mobil: E-Mail: Anschrift der Eltern: Straße, Nr.: PLZ, Ort: Vor- und Nachname des Kindes Geburtstag des Kindes Programmangebote (Bitte auswählen und ankreuzen.) Zeitraum Altersbegrenzung Schullandheim Waltershausen 10.07. – 16.07.2016 7 – 11 Jahre ☐ Freizeitheim Dörnfeld an der Ilm 24.07. – 30.07.2016 12 – 14 Jahre ☐ Schülerfreizeitzentrum „Am Großen Teich“ Illmenau 31.07. – 06.08.2016 7 – 11 Jahre ☐ Kindergarten „Brühler Gartenzwerge“ in Erfurt Ganztagsbetreuung 27.06. – 01.07.2016 6 – 9 Jahre ☐ 04.07. – 08.07.2016 6 – 9 Jahre ☐ Kindergarten „Kita im Brühl“ in Erfurt Ganztagsbetreuung 25.07. – 29.07.2016 6 – 9 Jahre 'DWXPUnterschrift Erziehungsberechtigte/r ☐ Anmeldeschluss: 01.04.2016 Bitte senden Sie das unterschriebene Formular an: „LEG-Sommerschule – Unternehmen engagieren sich für Familien“ e.V. Mainzerhofstraße 12, 99084 Erfurt Ihre Ansprechpartnerin: Simone Otto Telefon: 0361/5603-300 Telefax: 0361/5603-330 E-Mail: [email protected], Internet: www.leg-sommerschule.de
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