Tel.: 0361 3 73 15 89 Fax.: 0361 3 73 55 25 Internet: www.kgs-erfurt.de e-mail: [email protected] 99099 Erfurt, Am Schwemmbach 10 Staatliche Kooperative Gesamtschule “Am Schwemmbach” Erfurt Antrag auf Verlassen der Kooperativen Gesamtschule Regelschul-/ Gymnasialteil Hiermit beantragen wir als Erziehungsberechtigte unserer Tochter / unseres Sohnes Name: ............................................. Vorname: ................................................... zur Zeit Schüler/in in der Klasse: .............................. mit Wirkung vom: .................................................. (Datum) die Abmeldung aus der Kooperativen Gesamtschule Regelschule- / Gymnasialteil*. *Nichtzutreffendes bitte streichen Grund: ....................................................................................................................... (Angabe ist freiwillig) ........................................................................ Unterschriften Ab .................................(Datum) ist zur Fortsetzung der Schullaufbahn auf Antrag der Erziehungsberechtigten die Aufnahme in die / das: .................................................................... (Name der Einrichtung) in ................................... (Ort) vorgesehen. Durch die Schule (Klassen- und Fachlehrer) auszufüllen: Die ausgeliehenen Lehrbücher und andere Materialien wurden zurückgegeben: ja nein Fehlende Titel: Die Schülerin / der Schüler besucht seit ..................................... unsere Schule. Sie / er kam mit dem Schuljahr ............... von der ....................................... Schule zu uns. Letzter Kontakt mit dem Elternhaus (Monat/Jahr): ........................................... Erfurt, den ............................ ............................................... Klassenleiter/in ................................... Beratungslehrer/in Dem vorliegenden Antrag wird mit Wirkung vom ...................................... zugestimmt. .................................................... Schulleiter, Stempel