Medtronic GmbH 40670 Meerbusch · Earl-Bakken-Platz 1 40639 Meerbusch · Postfach 1444 Telefon 02159/8149-0 Telefax 02159/8149-100 E-Mail: [email protected] Internet: www.medtronic.de Dringende Sicherheitsinformation Produktrückruf Covidien Valleylab™ Laparoskopie-Elektroden 25. Juli 2016 Medtronic Referenz: FA731 Sehr geehrte(r) Anwender(in), mit diesem Schreiben informieren wir Sie über einen Sachverhalt, der bestimmte Artikelnummern und Produktionschargen der Covidien Valleylab™ Laparoskopie-Elektroden betrifft. Beschreibung des Sachverhalts Medtronic ruft bestimmte Artikelnummern und Produktionschargen der Covidien Valleylab™ Laparoskopie-Elektroden zurück. Diese Korrekturmaßnahme wird durchgeführt, da die Möglichkeit besteht, dass die Produktverpackung und damit auch die sterile Barriere beeinträchtigt sind. Die Verwendung von Produkten mit diesem Verpackungsdefekt kann das Infektionsrisiko erhöhen. Es gab bislang keine Meldungen über schwerwiegende Schädigungen, die auf den beschriebenen Sachverhalt zurückzuführen sind. Medtronic bittet Sie, alle nicht verwendeten Produkte der in Anlage A gelisteten Artikel- und Chargennummern separat zu lagern und zurückzugeben. Nicht verwendete Produkte der betroffenen Artikel- und Chargennummern müssen gemäß den Anweisungen im nachfolgenden Abschnitt „Zu ergreifende Maßnahmen“ zurückgeschickt werden. Wenn Sie die in Anlage A gelisteten sterilen Valleylab™ Laparoskopie-Elektroden weiter vertrieben haben, leiten Sie die Informationen in diesem Schreiben bitte unverzüglich an die Empfänger weiter. Alle nicht verwendeten Produkte der betroffenen Artikel- und Chargennummern müssen zurückgeschickt werden. 1/5 Diese Korrekturmaßnahme betrifft nur die im Anhang A gelisteten Artikelnummern und Chargen. Falls Ihnen Vorfälle im Zusammenhang mit dem beschriebenen Sachverhalt bekannt werden, wenden Sie sich bitte an Ihren lokalen Medtronic AST Repräsentanten, um weitere Informationen zu diesen Vorfällen bereitzustellen, damit die behördlichen Meldepflichten erfüllt werden können. Zu ergreifende Maßnahmen 1. Bitte lagern Sie die in Anlage A aufgeführten betroffenen Artikelnummern und Chargen separat und verwenden Sie diese nicht mehr. 2. Bitte senden Sie die betroffenen Produkte wie folgt an uns zurück: Kunden mit Bestand DIREKT von Medtronic gekauft von einem Händler gekauft Bitte füllen Sie das beiliegende Bestätigungsformular vollständig aus und senden Sie es per E-Mail an [email protected] oder per Fax an 02159/81458-106. Nach Erhalt des Formulars wird Sie der Kundenservice von Medtronic kontaktieren, um die Rücksendung betroffener Produkte zu organisieren. Für die Rückgabe nicht verwendeter Produkte erhalten Sie eine Gutschrift. Füllen Sie ALLE Felder des beiliegenden Bestätigungsformulars aus und wenden Sie sich für Anweisungen zur Rücksendung der Produkte direkt an Ihren Händler. Kunden ohne Bestand Empfänger des ausgefüllten Formulars Füllen Sie das Bestätigungsformular aus und kreuzen Sie das Kästchen „Kein Bestand“ an. Senden Sie das ausgefüllte Bestätigungsformular per E-Mail oder Fax an die auf dem Formular angegebene Kontaktperson bei Medtronic. Füllen Sie das Bestätigungsformular aus und kreuzen Sie das Kästchen „Kein Bestand“ an. Senden Sie das ausgefüllte Bestätigungsformular per E-Mail oder Fax an Ihren Händler und an die auf dem Formular angegebene Kontaktperson bei Medtronic. Weitergabe der hier beschriebenen Informationen Bitte stellen Sie sicher, dass alle Anwender der o. g. Produkte und sonstige zu informierende Personen in Ihrer Organisation Kenntnis von dieser dringenden Sicherheitsinformation erhalten. Sofern Sie die Produkte an Dritte abgegeben haben, leiten Sie bitte eine Kopie dieser Information weiter oder informieren Sie die unten angegebenen Kontaktpersonen. Bitte bewahren Sie diese Information zumindest solange auf, bis die Maßnahme abgeschlossen wurde. Das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte hat eine Kopie dieser dringenden Sicherheitsinformation erhalten. 2/5 Wir bedauern jegliche Unannehmlichkeiten, die Ihnen oder Ihren Patienten durch diesen Sachverhalt möglicherweise entstehen. Wenn Sie Fragen zu dieser Aktion haben, wenden Sie sich bitte an den für Ihre Einrichtung zuständigen Medtronic AST Repräsentanten oder an Mark Brandmeier, Product Manager AST, unter Tel.: 0172 8128136. Mit freundlichen Grüßen Medtronic GmbH Business Director Advanced Surgical Technologies Anlagen: Anlage A: Anlage B: Sr. Manager Regulatory & Quality Liste der betroffenen Artikel- und Chargennummern Identifizieren Sie betroffene Produkte anhand der Artikel- und Chargennummer 3/5 Anlage A Liste der betroffenen Artikel- und Chargennummern Artikelnummer E253028 E25303 E25306 E258028 Produktbeschreibung Valleylab™ Flexible Argon-Laparoskopie-Elektroden für laparoskopische Verfahren Valleylab™ Flexible Argon-Laparoskopie-Elektroden für laparoskopische Verfahren 3" Valleylab™ Flexible Argon-Laparoskopie-Elektroden für laparoskopische Verfahren 6" Valleylab™ Flexible Argon-Laparoskopie-Messerelektrode für laparoskopische Verfahren 28CM betroffener Chargenbereich 210141X bis 61220104X 210286X bis 61220102X 209154X bis 60870078X 210573X bis 60870080X E258128 Valleylab™ Modifizierte Argon-Laparoskopie-Flachelektrode I 28CM 211742X bis 60870082X E258228 Valleylab™ Argon-Laparoskopie-Elektrode mit spitzer Nadel 28CM 216416X bis 60080002X E258328 Valleylab™ Argon-AP-Laparoskopie-Elektrode mit stumpfer Nadel 28cm 210556X bis 60520063X E277036 Valleylab™ Laparoskopie-Spatelelektrode, gerade 36C 215084X bis 61220127X E277136 Valleylab™ Laparoskopie-Spatelelektrode, gebogen 36CM 210654X bis 61380120X E277145 Valleylab™ Laparoskopie-Spatelelektrode, gebogen 45CM 209505X bis 61220130X E277236 Valleylab™ Laparoskopie-Hakenelektrode, J-förmig 36CM 210110X bis 61250197X E277336 Valleylab™ Laparoskopie-Hakenelektrode, J-förmig 36CM 00378X bis 61220135X E277345 Valleylab™ Laparoskopie-Hakenelektrode, J-förmig 45CM 210409X bis 61220133X E277436 Valleylab™ Laparoskopie-Hakenelektrode, L-förmig, flach 36CM 210652X bis 61390114X E278028 Valleylab™ Laparoskopie-Spatelelektrode, gerade 28CM 212060X bis 60520072X E278128 Valleylab™ Laparoskopie-Spatelelektrode, gebogen 28CM 209716X bis 61220115X E2781R28ASP Valleylab™ Laparoskopie-Spatelelektrode, gebogen, einziehbar 28CM 209358X bis 60870083X E278228 Valleylab™ Laparoskopie-Hakenelektrode, J-förmig 28CM 209822X bis 61220117X E2782R28ASP Valleylab™ Laparoskopie-Hakenelektrode, J-förmig, einziehbar 213559X bis 60520066X E278328 Valleylab™ Laparoskopie-Hakenelektrode, L-förmig 28CM 209965X bis 60870090X E2783R28ASP Valleylab™ Laparoskopie-Hakenelektrode, L-förmig, einziehbar 209284X bis 60870084X E2783R36ASP Valleylab™ Laparoskopie-Hakenelektrode, L-förmig, einziehbar 208908X bis 61220113X E278428 Valleylab™ Laparoskopie-Hakenelektrode, L-förmig, flach 28cm 209220X bis 52140033X E2784R28ASP Valleylab™ Laparoskopie-Hakenelektrode, L-förmig, flach, einziehbar 209503X bis 60870086X E278628 Valleylab™ Laparoskopie-Elektrode mit zylindrischer Spitze 28CM 213786X bis 61220121X 4/5 Anlage B Identifizieren Sie betroffene Produkte anhand der Artikel- und Chargennummer Chargennummer Artikelnummer 5/5 Rücksendenummer: Earl-Bakken-Platz 1 40670 Meerbusch Germany www.medtronic.de _______________________ Dringende Sicherheitsinformation Covidien Valleylab™ Laparoskopie-Elektroden Bestätigungsformular Bitte füllen Sie dieses Formular vollständig aus 25.07.2016 Kunde Kontaktdaten Name Krankenhaus An: Medtronic Kontaktdaten Medtronic GmbH Frau Christine Altenbeck Covidien/Medtronic Kundennummer Abholadresse Abteilung: Straße: Ort: Postleitzahl: Name Kontaktperson für die Abholung: Adresse: Earl-Bakken-Platz 1 40670 Meerbusch Tel. der Kontaktperson: E-Mail der Kontaktperson: Zeiten für die Abholung: Name Händler – an den Ihr Lagerbestand zurückgegeben wurde (falls zutreffend): Telefon: Fax: E-mail: Telefon: 02159/8149-106 Fax: 02159/81458-106 E-mail: [email protected] Artikelnummern: Siehe Anlage A der dringenden Sicherheitsinformation. Listen Sie bitte die Anzahl der betroffenen Produkte in Ihrer Einrichtung auf. Sollten Sie keine Produkte in Ihrem Bestand haben, dann kreuzen Sie bitte unten stehendes Kästchen an. Kein Bestand (bitte ankreuzen) 1/2 Artikel-/Set-Nummer Rechnung oder Lieferschein (wenn verfügbar) Chargennummer Anzahl (Stück oder Verpackungseinheit) bitte spezifizieren • Bitte füllen Sie dieses Formular vollständig aus und schicken Sie es an Medtronic zurück, auch wenn Sie keinen betroffenen Bestand haben. Informationen für das Versandunternehmen Anzahl der Pakete: Gewicht: < 45kg > 45kg Mit meiner Unterschrift bestätige ich, dass ich die dringende Sicherheitsinformation von Medtronic, bezüglich bestimmter Chargen der Covidien Valleylab™ LaparoskopieElektroden, vom Juli 2016, gelesen und verstanden habe. Name Kunde (bitte in Druckbuchstaben) Unterschrift Datum • Bitte schicken Sie dieses Formular innerhalb von 10 Tagen per Fax oder Email, unter Verwendung der am Anfang dieses Formulars stehenden Kontaktdaten, an Medtronic zurück. • Bitte schicken sie die Produkte nicht selbst zurück. Unser Kundenservice wird eine Abholung der Produkte veranlassen. Für die Rückgabe nicht verwendeter Produkte erhalten Sie eine Gutschrift. • Bitte vermerken Sie oben auf dem Bestätigungsformular die Rücksendenummer, die Sie von unserem Kundenservice erhalten und legen Sie das ausgefüllte Formular mit in den Versandkarton. • Bitte notieren Sie außen auf der Versandverpackung gut sichtbar folgenden Vermerk: FA731 • Das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte hat Kenntnis von der Durchführung dieser Aktion. 2/2
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