Wichtig: Den Impfpass und die Versichertenkarte der Krankenkasse bitte zum Zeltlager mitbringen und bei der Abfahrt abgeben! Hiermit melden wir unsere Tochter / unseren Sohn , geb. am verbindlich zur Ferienfreizeit der KjG St. Laurentius Bad Soden nach Neunkirchen bei Heidelberg vom 31.07. – 10.08.2016 zum Zeltlager an, oder vom 05.08. - 10.08.2016 zum Schnupperzeltlager an. Wir wissen, dass die Fahrt als Zeltlager durchgeführt wird und unser Kind gelegentlich Zeit zur freien Verfügung hat, in der es ohne Aufsicht ist und sich nach Absprache mit den Betreuern / der Lagerleitung auch vom Platz entfernen darf. Wir erklären hiermit unser Einverständnis, dass unser Kind - unter Aufsicht, aber auf eigene Gefahr, am Baden in Hallen- bzw. Freibädern und im See teilnimmt. Er / Sie ist Nichtschwimmer mäßiger Schwimmer Freischwimmer - an allen Veranstaltungen der Freizeit teilnimmt - bei groben Verstößen gegen die Anordnungen der Betreuer*innen auf eigene Kosten nach Hause geschickt werden kann - in einem Betreuer-PKW mitgenommen werden darf - frei von ansteckenden Krankheiten ist - für Werbezwecke auf Zeltlagerfotos veröffentlicht werden darf Eine bis gültige Tetanusschutzimpfung liegt vor. Anschrift des Hausarztes: Name: Straße: PLZ/Ort: Telefon: _____________________________________________________________ Den Teilnehmerbeitrag in Höhe von 170 € für das Zeltlager, oder den Teilnehmerbeitrag für das Schnupperlager in Höhe von 90 € werden wir bis zum 20.07.2016 auf folgendes Konto überweisen: KjG Bad Soden IBAN-Nummer: DE94 5066 1639 0001 0267 71 Kontonummer: 1026771 BLZ: 506 616 39 VR Bank Main-Kinzig-Büdingen (Bitte Namen des Kindes vermerken!) Bitte beachten Sie, dass wenn Ihr Kind Mitglied bei der KjG Bad Soden ist, sich der Teilnehmerbeitrag um 15 € reduziert. Mitglied werden kann Ihr Kind ganz einfach unter www.kjg-badsoden.de Downloads. Der Jahresbeitrag beträgt nur 16 €. Wenn Sie die Anmeldung mehr als zwei Wochen vor Beginn der Freizeit zurückziehen, erhalten Sie den Teilnehmerbeitrag abzüglich 30,- Euro zur Deckung der bis dahin entstandenen Kosten zurück. Erfolgt die Abmeldung zu einem späteren Zeitpunkt oder muss ihr Kind die Freizeit vorzeitig abbrechen (Unfall, Heimweh, usw.), können Sie keine Kostenrückerstattung erwarten. Zur Zeit der Ferienfahrt sind wir notfalls unter folgender Adresse und Telefonnummer zu erreichen: Arbeitsplatz / Urlaubsort Mein Kind ist… Vegetarier Veganer Laktose intolerant Er / Sie muss folgende Medikamente regelmäßig einnehmen: Die Anmeldung haben wir ordnungsgemäß ausgefüllt. Die genannten Bedingungen haben wir zur Kenntnis genommen und sind damit einverstanden. Ort, Datum Wir bitten, besonders auf folgende gesundheitliche Probleme unseres Kindes zu achten (Allergien, Herzfehler, Atembeschwerden usw.): zu Hause (bitte Adresse angeben) Name: Straße: Wohnort: Tel.: E-Mail-Adresse: Unterschrift
© Copyright 2024 ExpyDoc