Konferenz für Eltern und Angehörige von Menschen mit dem Prader

PWS-Institut-Deutschland gGmbH
Anmeldung
zur
Konferenz für Eltern von Menschen mit dem
Prader-Willi-Syndrom
„Was ICH denke, was Sie möchten“
Jugendherberge Köln-Deutz
24.09.2016
09.30 Uhr bis 16.00 Uhr
Hiermit melde ich mich verbindlich zur Konferenz an:
Name:______________________________________________________________________
Vorname:___________________________________________________________________
Anschrift:___________________________________________________________________
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Die Anmeldung schicken Sie bitte an:
Dr. Norbert Hödebeck-Stuntebeck
PWS-ID
Neinstedterweg 5
32549 Bad Oeynhausen
1
Für die inhaltliche Arbeitsgruppe am Vormittag (10.00 – 12.00) ist meine erste
Wahl die Kleingruppe zum Thema (bitte ankreuzen):
___Wohnen
___Arbeiten
Sollte diese Kleingruppe schon voll sein, wäre meine zweite Wahl für die inhaltliche
Arbeitsgruppe am Vormittag (bitte ankreuzen):
___Wohnen
___Arbeiten
Für die Freizeitgruppe (13.00 – 14.00) ist meine erste Wahl die Gruppe zum Thema (bitte
ankreuzen):
___Aktiver Spaziergang
___Gleichgewicht und Körperkoordination
Sollte diese Freizeitgruppe schon voll sein, wäre meine zweite Wahl für die Freizeitgruppe
am Vormittag (bitte ankreuzen):
___Aktiver Spaziergang ___Gleichgewicht und Körperkoordination
Für die inhaltliche Arbeitsgruppe am Nachmittag (14.00 – 15.45) ist meine erste
Wahl die Kleingruppe zum Thema (bitte ankreuzen):
___Freizeit
___Umgang mit schwierigen Situationen
Sollte diese Kleingruppe schon voll sein, wäre meine zweite Wahl für die inhaltliche
Arbeitsgruppe am Nachmittag (bitte ankreuzen):
___Freizeit
___Umgang mit schwierigen Situationen
Den Konferenzbeitrag von
 100 € (beinhalten 19% Umsatzsteuer) als Mitglieder der PWS Vereinigung Deutschland
e.V., Mitgliedsnummer bitte eintragen:______________
 150 € (beinhalten 19% Umsatzsteuer) als Nicht-Mitglied der PWS Vereinigung
habe ich überwiesen auf das Konto bei:
2
Vereinigte Sparkassen Gunzenhausen
IBAN: DE38 76551540 0015 1364 68
BIC: BYLADEM1GUN
Als Verwendungszweck geben Sie bitte ein: PWS Eltern-Konferenz (und den Namen der
Teilnehmerin / des Teilnehmers).
Jeder Teilnehmer/ jede Teilnehmerin muss eine eigene Anmeldung ausfüllen.
Der Konferenzbeitrag beinhaltet die Teilnahme an der Konferenz und die Verpflegung in der
Zeit der Konferenz.
Das Programm und die Anfahrtsbeschreibung finden Sie in der Anlage.
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Ort, Datum
___________________
Unterschrift
3

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