山形県社会福祉協議会長 殿 再就職準備金 貸付辞退届

(第14号様式)
再就職準備金 貸付辞退届
山形県社会福祉協議会長 殿
(届出者) 貸付コード番号
㊞
氏 名
〒 -
住 所
電話番号 ( )
再就職準備金を借用中のところ、次の事由により貸付を辞退します。
事 由
事由発生日
貸付決定金額
返還開始日
年 月 日
円
辞退額 円
年 月 日 より返還いたします。