工事完了引渡証明書

実 印
工事完了引渡証明書
捨印をお願いします
一、建物の所在
一、家
屋
番
号
一、建物の種類、構造、床面積
種
類
構
造
床面積
一、工事種別及び完了年月日
平成
年
月
日
一、建 物 引 渡 年 月 日
平成
年
月
日
一、建築主の住所、氏名
右のとおり工事を完了し、引渡したものであることを証明します。
平成
年
住
月
日
所
建 築 業 者 様 記 入 欄
氏
実 印
名
ご捺印をお願いします
(印鑑証明書添付)