市民大会参加申込書 （ ミックス ダブルス ） 級別 フリガナ 氏名 住所 勤務先 Ａ Ｂ ( ＡかＢを〇で囲んでください ) 年齢 所属 TEL TEL 過去の戦績 以下ペア フリガナ 氏名 住所 勤務先 年齢 所属 TEL TEL 過去の戦績 参加領収書 年 月 領収金額 注）・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 殿 記入の際は、楷書でハッキリと記入漏れのないようにしてください。 級別の記載がない場合は、Ａになるのでご注意ください。 申込の参加費は、いかなる理由があっても一切返却いたしません。 この申込書に虚偽の記入があった場合は、参加資格を取り消します。 勤務先は、立川在住者以外で在勤者の方のみ記入をお願いたします。 試合当日、開始15分前に必ず大会本部にて受付を済ませてください。 なお、遅れた場合は棄権とみなします。 組み合せは後日テニス連盟ホームページにて発表いたします。 雨天等で試合日程が変更になる場合は、試合会場に掲示いたします。 「過去の戦績」については、可能な範囲で記載をお願いします。 無記入でも結構です。 個人情報については、この事業に関してのみの使用とし、 対戦表・成績表及び入賞者の氏名・所属・写真等が公表されます。 優勝・準優勝者は、次回、級別の上位級にのみ参加できます。 なお、ペアのどちらかが他の方と組んでも同様の取り扱いとなります。 級別の参加者数が少ない場合は、級別を統合する場合もあります。 受付印 日 主管： 立川市テニス連盟 連絡先： 立川グリーンテニスクラブ 立川テニス倶楽部
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