Aufnahmeantrag für die Mitgliedschaft im DFVG

Aufnahmeantrag für die Mitgliedschaft im DFVG
(Deutsch-Französischer Verein Gröbenzell e.V.)
Deutsch-Französischer Verein Gröbenzell e.V.
Frau Korinna Walter
Schubertstraße 3
82194 Gröbenzell
Name: ..................................................................................................................
Vorname: ...........................................................................................................
Vorname des Ehegatten: ..................................................................................
(falls Mitgliedschaft gewünscht)
Straße: ...............................................................................................................
Ort: .....................................................................................................................
Telefon: ..............................................................................................................
E-Mail: ...................................................................................................................
Hiermit trete(n) ich /wir dem DFVG bei. Die Satzung des Vereins, die bei allen
Vorstandsmitgliedern bzw. in der jährlichen Mitgliederversammlung gerne eingesehen
werden kann, erkenne ich verbindlich an. Eine Einzugsermächtigung für die
Mitgliederbeiträge (18 € bei Einzelmitglied / Ehepaare 25 € im Jahr) erteile ich.
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Ort, Datum Unterschrift
Einzugsermächtigung
Kontoinhaber: .....................................................................................................
Bank: ....................................................................................................................
IBAN: ....................................................................................................................
BIC: ......................................................................................................................
Der DFVG wird hiermit ermächtigt, den jährlichen Mitgliedsbeitrag bis auf Widerruf von
oben genanntem Konto mittels Lastschrift abzurufen. Diese Einzugsermächtigung ist
für mich ohne Risiko, da ich bei Teilnahme am Lastschriftverfahren ein sechswöchiges
Widerrufrecht für eventuell unberechtigt abgebuchte Beiträge habe.

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