Beitrittsformular - gLAN

Formular zum Beitritt in den
„Freizeitverein glan-party e.V.“
Ich möchte Mitglied des Freizeitvereins glan-party e.V. werden. Mit der Satzung des
Vereins bin ich einverstanden. Den Mitgliedsbeitrag von 6,- EURO pro Jahr werde ich auf
das Konto 120060843 bei der Kreissparkasse Kusel BLZ 540 515 50 überweisen.
Herr / Frau
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Name
Vorname
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Straße, Hausnummer
PLZ, Wohnort
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E-Mail
Telefon
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Ort, Datum
Unterschrift
Falls du eine regelmäßige Abbuchung von deinem Konto wünschst, fülle bitte zusätzlich
die unten stehende Einzugsermächtigung aus. Durch eine Einzugsermächtigung
erleichterst du uns die Verwaltungsarbeit erheblich.
Einzugsermächtigung
Hiermit ermächtige ich den Freizeitverein glan-party e.V. bis auf Widerruf den jährlichen
Mitgliedsbeitrag in Höhe von 6,- EURO zu Lasten meines Kontos bei nachfolgend
genanntem Kreditinstitut einzuziehen.
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Konto-Nr.
BLZ
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Name Kreditinstitut
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Name
Vorname
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Straße, Hausnummer
PLZ, Wohnort
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Ort, Datum
Unterschrift
Die ausgefüllte Beitrittserklärung schicke bitte an: Manuel Graf, Woogstr. 5, 66887 St. Julian