送 信 先 : 長崎市役所みどりの課 行き FAX 番号 : 095-829-1171 トンボ・水辺の生き物鑑賞会 参加申込書 平成 28 年 8 月 20 日(土) 10:00∼12:00 黒崎永田湿地自然公園(長崎市永田町) 住所 連絡先 (〒 − TEL: ) − FAX: − − − 電子メールアドレス: 交通手段 路線バス ・ 自家用車 フリガナ 年齢 氏名 ながさき 例: た ろ う 長崎 太郎 10 ・ その他( 学校名(学年) 桜町小学校(4年生) ) 性別 男 ○代表者 参加者名簿 ・ご記入が終わりましたら、下記連絡先 までお送りください。(FAX 又は E-mail) ・雨天等により中止となる場合は、前日(8 月 21 日)の 17:00∼19:00 に FAX 又は、電子メー ルにてご連絡いたします。 ・代表者の方の住所、連絡先を記載ください。 ・参加者名簿のうち、上記のご住所と異なる方がいらっしゃる場合は、本用紙の空欄部に記載 ください。 ・当日は猛暑が予想されるため、熱中症対策(水筒、帽子、タオル等)をお願いいたします。 ○連絡先 長崎市まちづくり部みどりの課 TEL:095-829-1171 FAX:095-829-123 5 E-mail: [email protected] 担当:川下、宅島
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