委
任
状
受任者
住
所
氏
名
り災証明書の受領に関する権限を上記の者に委任します
平成
益城町長
西村
博則
年
月
様
委任者
住
所
氏
名
印
日

委任状

介護保険料減免申請書

介護保険料徴収猶予申請書

り災証明に係る申請書

り災証明書に係る申請書（記入例）

委任状.;pdf

転入予定申立書

委 任 状