2016 24TV39 ステージ出演者申込用紙

24 時間テレビ 39 「愛は地球を救う」ステージ出演者 申込用紙
参加人数
希望日 ○で囲んでください。
8月27 日(土) 8月28 日(日) どちらでもよい
名
※ドラムセット使用するバンドは土曜日のみ募集しています。
出演者名
一般の方からの問い合わせもあり、24 時間テレビホームページ、当日スケジュールボード等、
英字のグループ名はカタカナ表示にさせていただきますのでご了承下さい。
ヨミガナ
男
人
女
人
※出演決定後、グループ名、参加人数の変更は出来ません。
申込責任者名:
住所:〒
電話番号(携帯可):
FAX:
email:
@
発表内容(出演形態ジャンル等詳しく記入してください。)
必要な機材 楽器 マイクの本数 使用楽器に○をつけてください。
1. G アンプ 台 2. B アンプ 3. ドラムセット 4. キーボート(本体・スタンドとも持込み)
5. マイク 本 他(
)
自己 PR 24 時間テレビで訴えたいこと。
出演者募集期間は、7 月 6 日(水)∼ 7 月 20 日(水)です(当日必着)
〒980-8677 仙台市青葉区一番町 4-6-1 仙台第一生命タワービル 15F
ミヤギテレビ「24 時間テレビ」チャリティ広場係までお申込下さい。
※ご提供いただいた個人情報は、この募集に関してのみ使用いたします。