（様式１）
幸手市成人式実行委員応募用紙
提 出 日
平成 年 月 日
ふりがな
氏 名
住 所
生年月日
〒 幸手市
平成 年 月 日 生
電 話
出身中学校
メールアドレス
応募理由
事務局使用欄
性 別
（自己ＰＲ、成人式への抱負など）
※何も記入しないでください。
※ いただいた個人情報は目的以外には使用しません。
中学校