部門 第59回柏崎市美術展覧会出品申込書 （○で囲む） 種別 （○で囲む） 第59回柏崎市美術展覧会作品預かり証 01:日本画 02:洋画 03:彫刻・工芸 04:書道 05:写真 ※洋画、彫刻・工芸部門の方のみ、種別に○をつけてください。 [洋画] 油彩・水彩・アクリル・版画・CG・パステル・その他( ) [彫刻] 塑像・木彫・石彫・その他( ) [工芸] 漆芸・陶芸・金工・木工・竹工・紙工・染織・人形・布作品・その他( ) 受付番号1 1作品目 ふりがな 題名 氏名 または 雅号 ふりがな 生年月日 一般 区分 高校生 ※図録や説明文に掲載したいお名前をご記入ください。 市町村名 （○で囲む） 電話番号 町名 委嘱作家 番地等 （ 明・大・昭・平 ） 年 月 日 ３．柏崎市または刈羽村の美術グループに所属 勤務先 または 学校名等 領収印 一般 区分 高校生 ふりがな （○で囲む） 委嘱作家 第59回柏崎市美術展覧会貼付票② 題名 ふりがな 氏名 または 雅号 一般 区分 高校生 ふりがな （○で囲む） 委嘱作家 一般 上記のとおり、お預かりしました。 この預かり証と引き換えに作品を返 高校生 却します。 （○で囲む） 委嘱作家 【記入上の注意】 記入上の注意】 【作品返却日】 ・必要事項（太枠の中）を楷書ではっきり 必要事項（太枠の中）を楷書ではっきりとご記入くだ 楷書ではっきりとご記入くだ 氏名 １．柏崎市または刈羽村に通勤 ２．柏崎市に通学 氏名 または 雅号 受付番号2 2作品目 ふりがな （満 歳） 円 題名 取 部門 日本画 洋画 彫刻・工芸 書道 写真 第59回市展出品料領収証 柏崎市・刈羽村以外にお住まいの方は、該当する番号に ○をつけ、勤務先または学校名等をご記入ください。 受付番号1 1作品目 ふりがな （○で囲む） ・10月10日（月・祝）15：30～16：50 ・10月11日（火） 10：00～12：00 丁目 部門 日本画 洋画 彫刻・工芸 書道 写真 （○で囲む） 題名 氏名 または 雅号 区分 り 線 受付番号2 2作品目 ふりがな ふりがな 切 り 受付番号1 1作品目 ふりがな ふりがな 郵便番号 〒 - 住所 （○で囲む） 題名 受付番号2 2作品目 ふりがな 題名 日本画 洋画 彫刻・工芸 書道 写真 部門 第59回柏崎市美術展覧会貼付票① （ 日 洋 彫・工 書 写 ） 金 上記金額を領収いたしました。 一般 ：1点1,500円、2点2,000円 高校生 ：2点以内800円 委嘱作家 ：1点1,000円 柏崎市文化振興課出納員 小黒利明 様 円 領収印 ※領収印無きものは無効 さい。 ・該当するものに○を付けてください。 ・出品申込書と作品預かり証は切り離さないでください。 ・通知ハガキは、表面に住所と宛名、裏面に氏名（雅号） と題名をご記入ください。 ・書道部門にご出品される方は、釈文もご記入ください。 【貼付票について】 貼付票について】 ・貼付票は、作品裏の右上部分に貼り付けたうえで、搬入 してください。※作品の天地にご注意ください。 ・彫刻や工芸等の立体作品は、作品の裏もしくは下に貼り 付けてください。 [貼付例] 天 地 貼付票 貼付票
© Copyright 2024 ExpyDoc
