第 29 回 JAPAN TENT
ホームステイ家庭申込書(珠洲市)
(ふりがな)
性
別
男 ・ 女
申込者氏名
住
所
勤務先・家庭電話
連
絡
(
)
－
先
携帯電話
－
－
希望受入人数
人
希望事項等
(喫煙、飲酒、
留学生の希望性別
男・女・不問
食事等)
有（
）回・
過去の受入回数
無
家族構成・年齢
ペット
有 ・ 無
例：本人(45)、
(種類：
)
(屋内・屋外)
妻(43)
※
留学生の国籍や性別等につきましては、ご希望に添いかねる場合もありますので、その
際はご容赦願います。
募集締め切り：７月７日（木）
必着
珠洲市役所観光交流課
TEL :(0768)82-7776
FAX :(0768)82-5220
E-mail:[email protected]

西暦 年 月 日 研究科 専攻 年 学部 年 フリガナ 西暦

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