手書き用

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御代田 ワーキング・キャンプ 宿泊・食事 申込表(2015.4.17∼4.19)
ゲストハウス希望事項
◎取りまとめご担当の方へ:恐縮ですが「インターネット申込サイト」から代理入力をお願い致します。
氏 名
記入日
例
3/22
御代田 花子
MIYOTA Hanako
(漢字)
(ローマ字)
電話番号
0422-21-8450
性別 年齢
女
30
宿泊(注)
大
2
○
4/18(土)
食事
朝食 昼食 夕食
○
○
○
4/19(日)
宿泊
2
○
大
食事
ー
4/17(金)
シ
参
朝食
昼食
○
○
ツ
持
希望事項等
1階
「同室希望」、
希望
「バリアフリー室」など
○
(漢字)
1
(ローマ字)
(漢字)
2
(ローマ字)
(漢字)
3
(ローマ字)
(漢字)
4
(ローマ字)
(漢字)
5
(ローマ字)
(漢字)
6
(ローマ字)
(漢字)
7
(ローマ字)
(漢字)
8
(ローマ字)
(漢字)
9
(ローマ字)
(漢字)
10
(ローマ字)
(注)宿泊2:2人部屋、宿泊大:3∼6人部屋
(キャンプに関するお問い合わせ先)
➪ 御代田集会の長岡兄姉(090-2738-7596)までお願いします。
(宿泊、食事の申し込み関連)
1.締切日: 4月12日(日)
2.その他:
① 4月17日(金)の食事はありません。
② 宿泊代、食事代は、すべて無料です。
➪ 宿泊:黒田禮吉兄(048-478-2362)國川憲三兄(03-3398-1797、食事:久田 博兄(03-3928-5806)
No.
集会