買取申込書 こちらの用紙を発送時に同封お願いいたします。 プリンタのない方も内容を手書きでご記入の上同封お願いいたします。 ＊は必須項目となります。無記入の場合はスムーズな査定となりませんので、ご注意願います。 ＊申込日 年 月 日 フ リ ガ ナ ＊氏 名 ＊生 年 月 日 明 大 昭 平 年 月 日 ＊職 業 フ リ ガ ナ 〒 ＊自 宅 住 所 都 道 府 県 Ｔ Ｅ Ｌ Ｆ Ａ Ｘ ＊携 帯 番 号 ＊Ｅ メ ー ル ■査定完了後に連絡不要でお振り込みをご希望の方 →査定結果のご連絡は行いません。お振り込みをもって取引が完了いたします。 買い取りできなかった商品については当店でお引き取りさせていただきます。 ※上記の方は未記入でお願いします。 ■査定結果をＥメール等で連絡を受け、確認してからをご希望の方 下記の３つのお支払いご希望の連絡方法の中からお好きなものに☑チェックを入れて ＊ご希望の お支払い手順に 下さい。 チェック □メール □FAX □封書 □メール □FAX □封書 ※封書をご希望の方は発送手数料として査定金額より290円を引かせていただきます。 ＊お振込先【※お申し込みご本人様の名義の個人口座をご記入お願い致します。】 フ リ ガ ナ 名 義 人 フ リ ガ ナ 銀行名 銀 支店名 行 普通・当座 ゆ う ち ょ 記号 口座番号 番号 商品の買い取りにはお客様の本人確認が必要です。運転免許証・健康保険証等の本人確認ができる 身分証明書のコピーを必ず商品に同封して送ってください。また１８歳未満の方はご利用いただけ ませんので保護者の方よりお申込みいただきますよう、よろしくお願いいたします。 神代本舗
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