参加申込用紙 - 慶應義塾体育会野球部

KEIO Baseball Summer Academy 2016　参加申込書
（住所）〒
ふりがな
参加者名
（電話番号）
自宅：　携帯：
(メールアドレス) ※必須
学校名
高等学校　科／コース　(現役)
(浪人)
学年
投打
ポジション
投　打　年生年目
身長
体重
(50m走)
(遠投)
(投手：MAX球速)
kg 秒 m km／h
cm
（打者：通算本塁打）
本
戦績
【2016年春季大会】
□ スタメン　□ ベンチ入り　□メンバー外
【2015年秋季大会】
□ スタメン　□ ベンチ入り　□メンバー外
【2015年夏季大会】
□ スタメン　□ ベンチ入り　□メンバー外
（その他）
アピールポイント　(例)走塁、足が速いなど
参加理由 (該当するものに✔をつけてください)
□ 第一志望だから
□ 志望候補にしているから
□ 興味があるから
□ 周囲からの薦めあり　（紹介者：
）
□ その他
（　）
＜当日の引率＞
（　有　・　無　）
受験予定学部・入試形態 (該当するものに✔をつけてください)
□ 一般入試　（受験希望学部　：　）
□ SFC AO入試Ⅰ期　（　総合政策学部　・　環境情報学部　）
□ SFC AO入試Ⅱ期　（　総合政策学部　・　環境情報学部　）
□ 法学部FIT入試
□ 理工学部AO入試
□ 指定校推薦　（　商学部　・　法学部　・　理工学部　・　薬学部　）
□ 文学部自主応募推薦
□ その他　（　）
ふりがな
参加者との関係
引率者名
連絡先
質問がございましたら、ご記入ください。
＜返送先＞　郵送・FAX・E-mailでご返送ください。
慶應義塾体育会野球部　第一合宿所
〒２２３－００６４　神奈川県横浜市港北区下田町２－１４－５
TEL：０４５－５６３－２００１　ＦＡＸ：０４５－５６４－３５４５　E-mail：[email protected]
※申込の締め切りは7月31日（日）までとさせていただきます。
尚、この練習会は本塾受験の際の入学審査とは一切関係はありません。
※何かご不明な点があれば、担当マネージャー大浪・小林までご連絡ください。
こちらからも
お申込みいただけます。

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