eltern- bzw teilnehmerinformation und anmeldung

ELTERN-
BZW
TEILNEHMERINFORMATION
UND
ANMELDUNG
Liebe Eltern,
Liebe(r) Teilnehmer(in),
Ihr Kind / Sie möchte(n) an einer Fahrt des SJR Schwarzenbek teilnehmen. Lesen Sie bitte dieses
Informationsblatt genau durch und füllen danach die Anmeldung / Einverständniserklärung aus, in der Sie mit
Ihrer Unterschrift die Kenntnisnahme dieser Informationen bestätigen. Ohne Unterschrift ist keine
Teilnahme Ihres Kindes / Ihrerseits möglich.
Es ist wichtig zu wissen, ob Ihr Kind / Sie an einer akuten, allergischen, chronischen oder an einer anderen
Krankheit oder Behinderung leidet / leiden (z.B. Reisekrankheit, Allergien auf Insektengift, Medikamente
oder Nahrungsmittel, Einschränkung der Mobilität oder ähnliches). Tragen Sie bitte diese Informationen ein.
Im Notfall könnte es wichtig werden.
Tritt Ihr Kind / Treten Sie von der Fahrt zurück, muss dies dem Veranstalter rechtzeitig gemeldet werden,
damit der Platz gegebenenfalls neu belegt werden kann. Wenn ihr Kind / Sie bei einer Aktion / Fahrt
unentschuldigt fehlen sollte(n), so werden alle weiteren Anmeldungen für Aktionen / Fahrten storniert und
der SJR behält sich vor, bei eventuell im Vorwege entstandenen Kosten eine Pauschale von mindestens 25%
des Teilnehmerbeitrages zu erheben. Werden von Ihrem Kind / Ihnen mutwillige Beschädigungen
herbeigeführt, so haften Sie für die entstandenen Kosten selbst.
Alle persönlichen Daten und Angaben werden vertraulich behandelt und nur bei Bedarf weitergegeben. Mit
Ihrer Unterschrift sind Sie mit diesen Bedingungen einverstanden und entbinden uns bedingt vom
Datenschutz.
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A NM EL DU NG
Hiermit melde ich mein Kind / mich, _______________________, geboren am ___.___.______
zur Tagesfahrt/Aktion _________________________________________ (Titel der Fahrt/Aktion)
des Stadtjugendringes Schwarzenbek am ______________ (Datum) an.
Über folgende Besonderheiten, Allergien, Krankheiten oder Behinderungen meines Kindes sollten die
Betreuer informiert sein: _______________________________________________________
__________________________________________________________________________
Mein Kind ist mindestens 10 Jahre und darf sich in Kleingruppen zu mindestens drei Kindern auch
ohne Betreuer durch die besuchte Einrichtung bewegen.
Ja 
Nein 
Ich bin damit einverstanden, dass mein Kind / ich während der Veranstaltung fotografiert und diese
Fotos auf der Homepage und in der Facebookgruppe ohne Namensnennung veröffentlicht wird.
Ja 
Nein 
Während der Veranstaltung erreichen Sie im Notfall folgende Kontaktperson:
__________________________________________________________________________
(Telefon, Name, Verhältnis z. Teilnehmer)
Ort, Datum:________________________
Unterschrift (bei unter 18 J. des Erziehungsberechtigten):_________________________________

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