Einzugsermächtigung - Schule an der Deilich

Erteilung einer Einzugsermächtigung und eines SEPA-Lastschriftmandats
Schule an der Deilich
Bad Harzburg
Name und Anschrift des Zahlungsempfängers (Gläubiger)
Name und Anschrift des Kontoinhabers
Vor- und Zuname:
Frisch Menue GmbH
Gilgenburger Str. 13 a
Straße, Hausnummer:
37520 Osterode
PLZ, Ort:
Tel: 05522-4681
Mandatsreferenz
(Datum, Unterschrift)
Gläubiger-Identifikationsnummer
DE 89 ZZZ 00000056567
Mittagessen in der Mensa
Name der Schülerin / des Schülers
@
E-Mail (für Zugangsdaten)
SEPA-Lastschriftmandat
Ich/Wir ermächtige(n) die Fa. Frisch Menue GmbH Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift
einzuziehen. Zugleich weise(n) ich/wir mein/unser Kreditinstitut an, die von der Fa. Frisch Menue GmbH auf
mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann/Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die
Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut
vereinbarten Bedingungen.
Kreditinstitut
IBAN
BIC
DE
Vor dem Einzug einer SEPA-Basis-Lastschrift werden Sie mich/uns über den Einzug in dieser Verfahrensart
unterrichten.