『第３３回本荘追分全国大会』出場申込書 平成２８年 月 日 本荘追分全国大会 会長 村 岡 淑 郎 様 私は、標記大会に出場いたしたく、下記により申し込みいたします。 ①年少の部 出場部門 ジュウ 住 フ リ 氏 ショ ②高年の部 ③大賞の部 （いずれかに○印を付けて下さい） － 〒 所 ガ ナ 名 年 齢 性 別 職 業 生年月日 ㊞ 平成２８年８月２０日 現在 男 ・ 女 満 年 月 日 才 （いずれかに○印を付けて下さい） 電話番号 (注) 高年の部または年少の部に該当する方でも、希望により大賞の部への出場を認めます。 (注) 「郵便番号」､「年齢」も必ず記入願います。 (注) 学生の場合、職業欄に「学校名」と「学年」を記入下さるようお願いします。 ◆ 伴奏について、ご記入下さい。 主催者による伴奏（いずれかに○） ＊三味線または尺八で 必 要 主催者伴奏を選んだ場合 不 要 線 は、尺八の尺寸を記入下 尺 八 さい。 太 鼓 三 味 お は や し ※ 主催者の伴奏を希望する方は出場申込書に明記して下さい。 大会当日、主催者の伴奏を希望する方のみ伴奏の音合わせを行います。 ※原則として、当日の変更は認めません。 個人伴奏可(個人伴奏の方への音合わせは行いません。) 尺 寸 ※ 普通郵便での出場料送金は事故防止のため、絶対にしないで下さい。必ず、口座振込または現金書留郵便 でお願いします。 主 催 者 処 理 欄 受付印 受付番号 出場料 出場番号 年少・高年・大賞
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