三世代交流競技参加募集のご案内

第35回富山マスターズ陸上競技選手権大会
三世代交流競技参加募集のご案内
富山マスターズ陸上競技連盟では生涯スポーツとしての陸上競技普及のため、三世代交流
陸上競技教室を開催致しております。
このたびその成果の発表の場として、第35回富山マスターズ陸上競技選手権大会に三世
代交流競技の部をもうけました。競技種目は「100m」「走り幅跳」の2種目です。
原則としてこれまでに三世代交流陸上競技教室に参加した方を対象として募集しますが、
出場枠に余裕がある場合は未参加の方の申込も受付致します(先着順)。
男子18才以上、女子18歳以上の方はマスターズの部への出場となります(連盟への登
録が必要)。
主 催 富山マスターズ陸上競技連盟
場 所 富山県五福公園五福陸上競技場(富山市五福)
日 時 7月31日(日)11:00~15:00(詳細は全体のプログラムの中で決定します)
競技種目 100m走(募集定員80人),走幅跳(試技3回、募集定員30人)
参加料 児童・生徒 1種目 500 円(傷害保険料を含む)当日支払い
対象者 原則として三世代交流陸上競技教室に参加した方
申込・問合せ先 富山マスターズ陸上競技連盟 理事長 大懸 誠愉
〒938-0082 黒部市生地芦区 28-2 (株)大懸電機商会内 FAX
0765-56-8433
E-mail [email protected]
電話 090-8966-7610
申込締切 7月5日(火)必着(FAX・メール可)
※注意 : 当日申込は一切受付致しません
切り取り
第35回富山マスターズ陸上競技選手権大会
三世代交流競技参加申込書
第20回から第31回の三世代陸上競技教室に一度でも参加された方は参加に○印を付けて下さい
〔
参加
・
未参加
ふ り が な
氏
名
住
所
性
別
年
齢
生年月日
郵 便 番 号
男
(○印)
・
大会当日
H
年
女
歳
月
日
連絡先電話番号
E-mail アドレス
参 加 種 目
〕
@
①
②
目 標 記 録
誓約書
私は、自分自身の健康管理に細心の注意を払い、万一の事故の場合には主催者に対し、主催者
加入の傷害保険以外の請求は一切いたしません。
平成28年
月
日
保護者氏名
印