応募申込書・推薦書・研修計画案 PDF

公益財団法人五島記念文化財団
1/2
オペラ新人賞応募申込書(歌手部門)
フリガナ
声 域
氏名
㎝
生年月日
出身地
平成29年度
身 長
年
月
日
都道府県
生
(満
才) 推
薦
区市郡
者
作成記入日
月
2016年
日
職 業
氏 名
〒
現住所
電話番号
携帯番号
FAX
写真貼付
上半身・正面・無背景
E-Mail
研修中の
留守宅
連絡先
経
歴
4.5㎝×3.5㎝
〒
電話番号
FAX
年卒業・修了)
( 年卒業・修了)
( 学 歴
現 在
年 月
主
な
オ
ペ
ラ
出
演
歴
主催者
会 場
主催者
会 場
今
後
の
活
動
予
定
審
査
を
受
け
る
ア
リ
ア
曲 名
邦題
②
③
④
⑤
より
より 原題
より 邦題
より 原題
より 邦題
より 原題
より 邦題
より 原題
より 指 揮
演 出
演奏時間
分
秒
分
秒
分
秒
分
秒
分
秒
分
秒
より 邦題
伴奏ピアニスト氏名
演 出
より より 原題
指 揮
役 柄
自 邦題
薦
曲 原題
①
演 目
作曲者
役 柄
年 月
演 目
公益財団法人五島記念文化財団
2/2
オペラ新人賞応募申込書(歌手部門)
フリガナ
声 域
氏名
時 期
応募年度
応
募
回
数
内容・賞の名称等
回目 平成
年度
平成
年度
入賞順位等
受
賞
歴
奨
学 金
受
賞 歴
期 間
~
~
~
~
制 度 名 称 併願先名称
併
願
状
況
奨学金名称
併願先名称
奨学金名称
期 間
~
研
修
歴
等
~
~
~
~
期 間
~
~
~
~
学
力
言 語 名
師事者等
国・都市名
目 的
海 外
渡 航
歴 語
研修機関
読む力
会話力
書く力
自己評価して記入
A:充分できる
B:大体できる
C:殆どできない
語学検定・資格等
五島記念文化財団 平成29年度 オペラ新人賞 推薦書 スタッフ部門 / 歌手部門 (どちらか一方を○で囲む)
年 月 日
フリガナ 記入日
㊞
推薦者ご芳名
職名もしくは
主たる活動
〒 ご
勤務先
連
TEL
絡
先
E-mail
〒 自 宅
TEL
E-mail
候補者氏名
推薦理由
下記の枠内にご記入ください。
五島記念文化財団 平成29年度 オペラ新人賞 研修計画(案)
スタッフ部門 / 歌手部門 (どちらか一方を○で囲む)
記入日
年 月 日 フリガナ
候補者氏名 ㊞
研修希望地 出発希望月 研修地の受入れ状況 (何れかを○で囲んでください。)
受入可能
交渉中
調査中
特に無し
団体名
師事者
*下記枠内に記入日時点での研修計画を800文字程度でご記入ください。