平成２８年度茅ヶ崎市総合体育大会バレーボール競技 小学生の部
大会参加申込書
チーム名
種　目
参加資格
参加資格①のチーム
・
連盟登録チーム
女子1部 ・ 女子2部 ・ 男子
＊どちらかに○
連盟登録チームは団体名簿を添付。
代表者住所
代表者氏名
電話
※不在の場合は、記入不要です。
監　督
コ ー チ
※不在の場合は、記入不要です。
マネージャー
背番号
氏　名
※　主将（キャプテン）は、背番号に
学年
住　所　等
在学校名
○ を付してください。
※　ご記入いただいた個人情報につきましては、参加資格の確認及び事故等による傷害が発生した場合の保険手続き事務に使
用するためのもので、他の目的で使用することはありません。

入所していない 場合及びショー トステイを利用し ている場合は 記入不要

『ギネス世界記録に挑戦』参加のご案内

2015年 Fujisawa-Cup Motocross 開催要領(3月3

新 患 受 付 用 紙

道路占用等（緊急工事）に係る届書

参加申込書

集中レッスンのお知らせ

オープン - 北海道ゴルフ連盟

振込明細書添付欄

2014年度南関東ブロック合宿要項 - 東京都水泳協会

東みよし町合併10周年記念事業 2015りんりん

第1回 スキー感謝祭と樹氷原10 ノンストップ滑走

特定法人および特定組合員について 50％以上 50％未満 該当なし 該当