「春日部市ジョブシャドウイング事業」 応募用紙 申込日 平成 28 年 月 日 枠内に必要事項を記入し、ボックスはあてはまるものにチェック☑を入れてください。 ◆応募者情報 フリガナ 性別 氏名 学校名 □男性 □女性 学年 年 住所 □自宅電話 連絡先 ※自宅、携帯のうちどちらか 片方は必ず記入してください。 □携帯電話 □メールアドレス □FAX番号 ◆応募理由・体験希望先 興味のある職業 応募理由、 体験で学びたいこと等 ※自分の目標や体験で「これを 見てみたい」というポイントを 記入してください。 □希望先あり 体験希望先 ※１人につき、３か所まで体験 可能です。応募者が複数いた 場合は市にて調整させていた だきます。 ※体験可能日が指定されてい る場合は、その中から都合の 良い日を記入してください。 ※体験可能日が指定されてい ない場合は、都合の良い日を 複数記入してください。なお、 企業との調整により、ご希望 に添えない場合もあります。 □第１希望先 （実施希望日 月 日、 月 日） □第２希望先 （実施希望日 月 日、 月 日） □第３希望先 （実施希望日 月 日、 月 日） □特定の希望先はなし 興味のある職業や応募理由等を参考に選定させていただきます。
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