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(様式第１号)
福 島 市 技 能 功 労 者 推 薦 書
福島市技能功労者表彰要綱に基づく表彰者候補として、下記の者を推薦いたします。
平成２８年 ○○ 月 ○○ 日
福島市長　小　林　香　様
（推薦者）
所在地又は住所
福島市○○町□□丁目○○番
団 体 名
福島□□□□組合
代表者名
技　能　巧
電話番号
024-5○○-○○○○
Ｆ Ａ Ｘ
024-5○○-○○○○
印
記
１．表彰候補者住所氏名
住　所
氏　名
福島市○○町○番○○○号
福　島　太　郎
２．推薦理由
(1) 極めて優れた技能を有し、他の技能者の模範と認められる
(2) 平成２８年１１月１日現在において同一職種に１５年以上従事し、満３５歳以上である
(3) 推薦日現在において、現役の技能者として就業している
(4) 職業を通じて後進の技能指導・技能者の育成に寄与した
(5) 過去（推薦日以前）において禁錮以上の刑に処せられたことがない
(6) 過去にこの表彰を受けていない
詳細は別添理由書のとおり

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