申 込 期 限 :平 成 28年 月 日 ( )17時 必 着 平成 28 年 かがわ健康福祉機構研修部長 月 日 あて 施設区分:該当するところに○をつけてください 。 (救 護 ・ 障害者支援施設等・養 護 ・特 養 ・通 所 介 護 ・ 有 料 ・ 軽 費 ・ 老 健 ・そ の 他 : ) 施設名 所在地 担当者 TEL 平成27年度 レクリエーショナル・アクティビティ研修会申込書 職 名 氏 名 経験年数 (通算) 備 考 ( フリガナ) 性別( 男・女 ) 年齢( 10・20・30・40・50・60~ )歳代 ( フリガナ) 性別( 男・女 ) 年齢( 10・20・30・40・50・60~ )歳代 ( フリガナ) 性別( 男・女 ) 年齢( 10・20・30・40・50・60~ )歳代 ※ 経験 年 数は 、 福 祉 職員 と して の 通算 年数 を 平成 2 8年 月末 時点 で ご記 入 くだ さ い。 ※ 受講 日 が第 1回 ま たは 第 2回 目 にな るか に つい て は、 研 修部 で調 整 のう え 、5 月 上旬 頃に 決定 通 知を 送付 い たし ま す。 ※ 施設 の 行事 等や む を得 な い理 由 があ る場 合 、備 考 欄に そ の旨 お書 き 添え く ださ い 。 ま た、 2 名 以上 お 申込 みの 場 合は 、 同日 希 望ま たは 別 日希 望 かを 備 考欄 にお 書 き添 え くだ さ い。 調 整 時の 参 考に いた し ます 。 (ご希望に添えないこともありますので、予めご了承ください。) ※ 申込 み 多数 の場 合 には 先 着順 と させ て頂 き ます 。
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