学 きた し ビ ニ 径 70 近 医受診 , m 疑 い で, 血性腹 水 認 め , 当 院紹 介 栓術 を 施 行 除術 を 施 行 組織 は . 症 , えられ る 腹 . 肝腫 癌破 裂の , , 腫 癌が 6 腫 癌は U S で 辺嫁が1 b oi c に 描 出 さ れ e c , 画像所 見 血 管肉 腫 で あ 待機 的 肝切 , っ た 術後経 . 行 ニ ル ー を扱 た 工 場 に勤 っ 化 学 発 癌 物質 で あ る 成 因 と 考え られ た 塩化ビ , また . , , な 診 断 が 困難 , 向か へ い 濃染 さ れ 肝 外悪 性病変 は 認 め ら れ ず . 肝 右 葉切 除術 を 施 硬 化 型 肝 細 胞 癌 は 稀 な疾 患 で . 認で き , 初期 画 像 が 確 , 示 唆 に 富 む と 考 え 報 告す る . 狭心 8 画 像 学 的 に 診 断 し 得 な か っ た 肝 腫 癌 の 一 例 か 藤村健夫・佐藤明人・松田康伸 つ 小林真・和栗暢生・須田剛士 高橋達・野本実・青柳豊 . 肝 破 裂を き た して 例 を 経験 し た 一 i c C T で は 早期 相 で 辺 か ら 胆 管細胞 癌を疑 い い た が, 朝倉均・山本哲史*・加村毅* 新 潟 大学 第 三 内科 緊急 肝 動 脈 血 管 造 影 お よ び 肝 動 脈 塞 栓術 に よ り 救命 し 得た hig b 病 理 学 的 検索 に て 硬化型 肝細 胞 癌 と 診 断 さ れ . た もの と っ n a m 比 較的 が . ニ 抗 血 小板機能抑制剤使 用 さ れ て 増悪 因 子 と 内部 o w に か けて 中心 後期相 稼 が 濃染 dy , の 危 険あ る た め, 予後不 良な疾 患 で あ る , に 増大 し て い た た め 当 科 紹 介 さ れ た c m て い く 所見 を呈 した 本症 例 は ま れ で 今 回を 我 々 は 65 3 緊急肝 動 脈血 管造 影お よ び塞 こ れ が 病態 の . 肝腫 癌 , 塩化 ビ , こ の 既 往もあ り い る た め, 考 肝 外側 区 に , 事 記 た ル が 肉腫 発 生 の の CT で . . 生 活歴 と し て 務 して お り . 再出 血 . 過順 調 で 退 院 ー 年前 ま で 塩 化 28 の 腫癌 お よ び 肝表 面 に 腹水 を 認 め た m 水穿刺 で める 曝露 の 既 往認 ル ー 狭心 症 お よ び . 会 の で 報告 す る 放射 線科 同 * . 症 例 は 68 歳 C 型 肝 硬変 の , 査 で 肝 S3 に 11 6 若 年 者 の 胃 静 脈 瘤 を 契 機 に 発 見 さ れ た 肝 外 門 めた の高 エ コ m とな っ たが 等信 号 で あ り , で 良田裕平・川端英博 め ら れず 確定 診 断に 造影 , , CTA , 癌血管 は 認 め 像を 認 め 7 硬 化 型 肝 細 胞 癌 の 初 期 画 像 所 見 を 確 認 し え た された 一例 を 呈 する 結節 を認 . , は至ら な か C T A P を行 なか っ , T2 W I M R I で 取 り込 み 低下 が 認 SPIO , 門脈相 で 低 , M RI T I W I で 高 信号 村田陽稔・野見山陽子・野辺卓也 新 潟 労 災 病 院消 化 器 内科 . ー C T で は わ ず か に 早 期 濃染 し . 造影 城 脈閉塞症の一例 m 女性 腹 部 超 音波検 , C TA 第 , 一 腹 部血 管 . 明ら か な腫 たと ころ っ たが た っ 相 で強 い 濃染 C T A P で は 明 ら か な 低造影 域 し て 認 識 最 終 的 に は 腫 癌 生 検 で 高 分 化型 肝細胞 癌 と診断 した . 早 期 肝細 胞 癌 の 中 に は 腫 場内 血 流 の な い 場合 が あ り 本症 例 の よ う 上村顕也・小林正明・森茂紀 性 状 変化 が 著 明 で 柳沢善計・小杉伸一*・大橋泰博* に 多様 な 画 像所 見 を呈 佐藤攻*・野本実** に 置 き診 断 す る こ と が 必要 と 思 われ た する , こ とがあ る こ と を念頭 . 加村毅*** 信 楽園病 院消 化 器 内 科 同 外科* 新 潟 大 学 第 三 内科 * 同 放射線 科 * 9 動 脈 血 流 低 下 巣 を 内 包 し た 結 節 内 結 節 型 肝 細 * 胞癌の一例 * * 坪井康紀・杉谷想一・長谷川勝彦 症例は H B V キャ リ ア 年 の 検診 の 腹部 ー の 50 U S で 肝 S5 に 1 を指摘 さ れ 当院 に て U S c m C T 施行 , し て 経 過 観察 さ れ て い た 歳男 性 . 13 , の . 平成 12 曽我憲二・柴崎浩一 日本 歯科 大 学新 潟 歯 学部 内科 腫癌性病変 血管 腫 疑 年の 検 診 い と の U S で 同 症 例 は 73 才 , 女性 に て 経 過観 察 中で あ . っ H3 た . 年よ り H 12 , C 型 慢性 肝 炎 年4 月 , 腹部 エ コ
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