第 60回 National Art & Science Contest <お願い> 個人応募用紙は作品整理などに必要です。必ず作品に同封してお送りください。 個人応募用紙(塾)1作品ごとに1枚提出,在籍学校名を必ず記入ください。 国立 公立 私立 都道 府県 在籍学校名 1 . 小学生の部・2. 中学生の部・3. 高校生の部(該当する部を○でかこむ) ※学校番号 学校電話番号 部 門 名 (一つ○でかこむ) 1. 理科自由研究 2. 自然科学研究 3. 社会科自由研究 4. 人文社会科学研究 5. 絵画 6. 書道 7. 小説 8. 詩 9. 読書感想文 10. 作文/小論文 11. 写真 12. ポスター/デザイン ふりがな 学 名 前 塾住所 年 年 年 性 齢 (〒 ) 電話 塾名 歳 別 男・女 塾番号 (塾の住所を記入) きりとり線 第60回全国学芸サイエンスコンクール (正)作品添付用 国立 公立 私立 都道 府県 在籍学校名 塾応募 応募票 1 . 小学生の部・2. 中学生の部・3. 高校生の部(該当する部を○でかこむ) 部 門 名 (一つ○でかこむ) 1. 理科自由研究 2. 自然科学研究 3. 社会科自由研究 4. 人文社会科学研究 5. 絵画 6. 書道 7. 小説 8. 詩 9. 読書感想文 10. 作文/小論文 11. 写真 12. ポスター/デザイン ふりがな 枚 数 作 品 名 読書感想文部門は 読んだ作品について 書 出 版 社 著 名 者 ふりがな 学 年 名 前 塾住所 ※学校番号 年 年 齢 (〒 ) 電話 塾名 歳 性 別 男・女 塾番号 (塾の住所を記入) 部門名の1. 2. 3. 4. 5. 6. 12の返却を希望される場合は右記にチェック(費用は応募者の負担となります) (この応募票は正副で1枚です。切り離し不可。添付の際には、 (正)の上部に「のり付け」してください。 ) 第60回全国学芸サイエンスコンクール 都道 府県 在籍学校名 (副)旺文社入力用 塾応募 応募票 国立 公立 私立 1 . 小学生の部・2. 中学生の部・3. 高校生の部(該当する部を○でかこむ) 部 門 名 (一つ○でかこむ) 1. 理科自由研究 2. 自然科学研究 3. 社会科自由研究 4. 人文社会科学研究 5. 絵画 6. 書道 7. 小説 8. 詩 9. 読書感想文 10. 作文/小論文 11. 写真 12. ポスター/デザイン ふりがな 枚 数 作 品 名 読書感想文部門は 読んだ作品について 書 名 出 版 社 著 者 ふりがな 学 年 名 前 塾住所 学校番号 (〒 ) 電話 塾名 年 年 齢 歳 性 別 男・女 塾番号 (塾の住所を記入) 部門名の1. 2. 3. 4. 5. 6. 12の返却を希望される場合は右記にチェック(費用は応募者の負担となります) ※塾番号がご不明の場合はコンクール事務局( Fax/03-3266-6849 mail/[email protected]. jp )までお問い合わせください。
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