「味わいづくし」ギフト専用申込書

「味わいづくし」ギフト専用申込書
ギフト
カードをお手元に
ご用意ください。
●会員様情報は、はっきりと楷書でお書きください。●誤記入や記入もれがあると、配送の遅れの原因となりますので、よくご確認のうえご記入ください。
専用
FAX
この方向に
送信してください
配達ご希望日がある場合は、備考欄にご記入ください(お申し込みから14日目以降のお届けを目安にゆとりを持ってご指定ください)。
7月中のお届けをご希望の方は、7月15日までに配達ご希望日を備考欄にご記入の上受注センター必着でお申し込みください。
ただし、商品によっては配達日のご指定が承れないもの、あらかじめお申し込み締切日が設定されているものがありますのでご了承ください。
( )
ご不明な点は、JALUX・ダイナースクラブ「味わいづくし」問い合わせセンターTEL70120 - 035 - 016( 午前9:30〜午後5:30、
日・祝日を除く)
までお問い合わせください。
申込日 年
月 日
〒 - ( )
-
様
***
( )
-
日中の連絡先
( )
-
FAX
会員番号 カード番号左から4桁目よりご記入ください。
お支払方法 1 一回 2 リボ
FAX
ご注文FAX
ご注文FAX受領確認書が必要な場合は右記の「必要」に
受領確認書の送信 ○印をお付けください。返信先FAX番号をご記入ください。 必要
有効期限(月/年)
▲
1 男
2 女
生年月日
性別
/
カード表示をそのまま
ご記入ください。
1 大正
2 昭和
3 平成
貼 付 け部 分
(必ずご記入ください)
ご住 所
お名前
ダイナースクラブ会員様
貼 付 け部 分
A
(フリガナ)
B
年 月 日
会員番号に加え必ずお名前・ご住所・電話番号・カードの有効期限をご記入ください。記載が無い場合はご手配できません。
ご依頼主名
ご住 所
(フリガナ)
( )
-
セット
のし
(
)
の し 不 要
無 地 の し
残 暑 見 舞
暑 中 見 舞
中
元
お
備考
申込番号 K3025個数
セット
備考
品名
価格
(税込)
円
個数
セット
のし
申込番号 K3025品名
価格
(税込)
円
個数
セット
( )
-
様
〒 - ( )
-
(フリガナ)
(
)
の し 不 要
無 地 の し
残 暑 見 舞
暑 中 見 舞
中
元
お
備考
〒 - (フリガナ)
のし
申込番号 K3025-
様
様
〒 - ( )
-
(フリガナ)
▲
中に 折る
今後、
( 株)
JALUX通信販売部から各種ご案内のDMをお送りすることがありますので、ご了承ください。
なお、
ご不 要な場合は右記 □ 欄に×印をお付けください。
枚目/ 枚中
※個数、お支払方法が未記入の場合は、数量は1、お支払方法は一回払いとします。※お届け先が未記入の場合は、会員様のご住所へのお届けになります。
※本紙が不足する場合は複写してご利用ください。※未成年者の飲酒は法律で禁止されています。●ご自宅用には本カタログ49ページのご自宅用申込書をご利用ください。 ●詳しいお申し込み方法は46ページに記載しています。どうぞご覧ください。
FAX
0120 -035 -026 送信料無料/24時間受付
※FAX 番号のかけ間 違いにご注 意ください。
47
今回の
お申し込み件数
JALUX・ダイナースクラブ「味わいづくし」受注センター
切り取り線
のりづけ部分 C
▲
B
中に折る
様
備考
のりづけ部分
円
(
)
の し 不 要
無 地 の し
残 暑 見 舞
暑 中 見 舞
中
元
お
のりづけ部分
品名
価格
(税込)
(フリガナ)
▲
個数
切り取 り線
円
( )
-
中に折る
価格
(税込)
〒 - ※ 申 込 番 号 、品 名 、数 量 な どはっきり と ご記 入 ください。※ お 届 け 先がご依 頼人様のご住 所 と異なる 場合にご記 入ください。
のし
申込番号 K3025-
商品は原則として宅配便を利用しますので必ず電話番号をご記入ください。
※お中元・暑中見舞ののしをご指定の場合、商品のお届けは7月上旬以降になります。
品名
A
〒 - 様
(
)
の し 不 要
無 地 の し
残 暑 見 舞
暑 中 見 舞
中
元
お
▲
中に 折る
ご依 頼 主 名 、
ご依頼主住所
にご指 定があ
る場 合のみご
記入ください。