Eingang bei der Behörde Aktenzeichen I-650.333Ident-Nr. Verwaltungsgemeinschaft „Fahner Höhe“ Antrag auf Erteilung einer Sondernutzungserlaubnis gemäß § 18 Thüringer Straßengesetz Ordnungsamt Markt 7 99958 Tonna OT Gräfentonna Genehmigungsbehörde Zutreffendes bitte ankreuzen und / oder ausfüllen. Antragsteller/in Name, Vorname oder Firma / Vereine / Institutionen Telefon/Fax Straße, Hausnummer, Postleitzahl, Wohnort Für die nachfolgend näher bezeichnete Maßnahme ist die Nutzung der öffentlichen Straße bzw. Wege oder Plätze über den Gemeingebrauch hinaus erforderlich. Die dafür gemäß § 18 ThürStrG notwendige Sondernutzungserlaubnis wird hiermit beantragt. Bezeichnung der Maßnahme gewerblich privat Ort (genaue Lage, Straße, Hausnummer, evtl. Lageplan beilegen) Umfang der Inanspruchnahme Fahrbahn Gehweg Parkplatz Grünfläche Länge x Breite (m) Aufgrabung Aufstellen ambulanter Verkaufsstände Aufstellen von Maschinen und Hilfseinrichtungen Sonstige Länge x Breite (m) Gerüst Länge x Breite (m) Länge x Breite (m) Lagerung von Material Länge x Breite (m) Länge x Breite (m) Aufstellen von Containern Länge x Breite (m) Länge x Breite (m) Fest / Veranstaltungen Baustellenzufahrt Länge x Breite (m) vom – bis (Datum, Uhrzeit) Dauer der Maßnahme: Mit/Uns ist bekannt, dass für die Bearbeitung dieses Antrages Verwaltungskosten und für die Erlaubnis eine Sondernutzungsgebühr erhoben werden und die Erlaubnis nur befristet oder auf Widerruf erteilt wird. Hiermit stelle/n ich/wir die Behörde von allen Haftungsansprüchen Dritter frei, die aus der Sondernutzung entstehen. Ort, Datum VG „Fahner Höhe“ Unterschrift Antragsteller/in