Antrag - Sportregion

Antrag
auf Förderung der Inklusion im und durch Sport
Antragsteller
Name des Vereins/Sportbundes/Landesfachverbandes:
Ansprechpartner/in:
Straße / Hausnummer:
PLZ / Ort:
Telefon-Nr.:
Fax-Nr.:
E-Mail:
Maßnahme
Datum der geplanten Maßnahme:
Zielgruppe der Maßnahme:
Anzahl der Teilnehmenden ohne Behinderung:
Anzahl der Teilnehmenden mit Behinderung:
Kurztitel der Maßnahme:
Maßnahmeziel und Methoden:
Ausgaben
Fahrtkosten
Unterkunft
Verpflegung
Honorare
Assistenzleistung
Arbeitsmaterial
(bitte
aufschlüsseln)
Allgemeine Kosten
(entsprechend
Ziffer 8 –
Allgemeine
Abrechnungsbestimmungen)
Summe:
Kosten- und Finanzierungsplan
Angaben bitte aufschlüsseln!
Einnahmen
€ Eigenanteil Antragsteller
€ Teilnehmende
€ Kommunen
€ Stiftungen
€ Weitere (bitte benennen)
€
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€
Beantragte
Fördermittel
€ Summe:
€
Hinweis: Die Förderung von Maßnahmen, die vor Zugang der Fördermittelzusage
bereits begonnen wurden, ist unzulässig.
Hiermit erklären wir die Richtigkeit der gemachten Angaben.
Ort, Datum
Rechtsverbindliche Unterschrift nach §26 BGB
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