P1 受付日 受付番号 / 参加ルールをお読みになり、内容を十分に確認した上でお申し込みください。 フリガナ 活動拠点 チーム名 参加人数 都・道・府・県 人 区・市・町・村 チームのホームページ http:// ひのよさこい祭HPからのリンク □可 □不可 代 表 者 担当者(文書送付先・連絡先) フリガナ 氏 名 〒 〒 住 所 自宅電話 ( ) ( ) 携帯電話 ( ) ( ) E-Mail 当日の連絡担当者 パレード進行役 フリガナ 氏 名 携帯電話 ( ) ( ) チーム紹介・説明欄 特長・プロフィール等を記 入してください プログラムに記載します (50字以上100文字以内) 裏面へ続く P2 出 演 申 込 募集チーム数 ちびっ子よさこいコンテスト(第7公園演舞場1回演舞) 5チーム 【標準コース】(終了時間が18:50になるチームがあります) 多摩平競演場1回演舞+第7公園演舞場1回演舞 +豊田南演舞場1回演舞 【ショートコース】(総踊りまで参加する終了時間は17:00です) 多摩平競演場1回演舞+第7公園演舞場1回演舞 豊田南演舞場は希望しない 35チーム 【ロングコース】(終了時間が19:20になるチームがあります) 多摩平競演場1回演舞+第7公園演舞場1回演舞 +豊田南演舞場1回演舞+新豊田公園演舞場1回演舞 ※ どれか一つに「○」 をつけて下さい。 施 設 利 用 申 込 更 衣 室 人分 場所の指定はできません。 駐 車 場 台 希望台数に応じられない場合があります。 チームのプロフィール 男 女 小計 地方車 提供 年齢層 一 般 (中学生以上) 才 ~ 人 人 人 人 人 人 □地方車提供を希望する 才 才代中心 子ども (小学生以下) チーム結成 〔 〕 年目 合 計 人 人 流し演舞で使用する地方車が提供可能 で希望されるチームは、上記の□欄に チェックを入れて下さい。地方車提供の詳 細は、参加要領の8頁をご参照ください。 多摩平競演場の演舞スケジュールに空 きが出来た場合、追加演舞となります。 人 ◆◆個人情報の取り扱いについて◆◆ ご提供いただきました個人情報は、ひのよさこい祭の運営に使用いたします。 また、よさこい関連イベント等の情報をご提供する為に使用する場合がありますので、予めご了承ください。 「第16回ひのよさこい祭」参加の要領並びに注意事項等を遵守し、ひのよさこい祭に参加します。 平成28年 月 日 代表者氏名 印 代表者の署名、押印のない申込書は無効といたします。
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